促排卵藥通常在月經(jīng)周期的第3-5天開(kāi)始服用,具體用藥時(shí)間需根據藥物類(lèi)型和醫生指導調整。常用促排卵藥物主要有氯米芬膠囊、來(lái)曲唑片、尿促性素注射液、重組人促卵泡激素注射液、絨促性素注射液等。
氯米芬膠囊一般從月經(jīng)周期第3-5天開(kāi)始服用,連續服用5天。該藥物通過(guò)拮抗雌激素受體促進(jìn)卵泡發(fā)育,適用于多囊卵巢綜合征等排卵障礙患者。用藥期間需配合超聲監測卵泡生長(cháng)情況,可能出現潮熱、腹脹等不良反應。
來(lái)曲唑片通常在月經(jīng)周期第3-7天服用,每日一次。作為芳香化酶抑制劑,可降低雌激素水平促進(jìn)卵泡發(fā)育,對乳腺癌患者輔助生育更安全。需警惕卵巢過(guò)度刺激風(fēng)險,服藥期間禁止妊娠。
尿促性素注射液在月經(jīng)干凈后3-5天開(kāi)始皮下注射,需嚴格遵醫囑調整劑量。含FSH和LH成分,直接刺激卵泡成熟,適用于垂體功能低下患者??赡艹霈F卵巢增大、腹水等并發(fā)癥,需住院監測。
重組人促卵泡激素注射液在月經(jīng)第2-3天啟動(dòng)注射,模擬生理性FSH分泌?;蛑亟M技術(shù)制備的純FSH制劑,適用于試管嬰兒周期控制性超促排卵。需每日B超監測避免多胎妊娠。
絨促性素注射液在卵泡成熟后單次注射,模擬LH峰觸發(fā)排卵。作為hCG制劑,常在尿促性素治療后使用,注射后36小時(shí)左右發(fā)生排卵??赡芤鹇殉策^(guò)度刺激綜合征,需避免劇烈運動(dòng)。
使用促排卵藥物期間應保持規律作息,每日測量基礎體溫,避免吸煙飲酒。建議選擇高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶,補充葉酸和維生素E。用藥后出現嚴重腹痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫。所有促排卵治療均需在生殖專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行,禁止自行調整用藥方案,治療期間定期復查激素水平和超聲檢查。
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