兒童驚厥主要表現為意識喪失、四肢強直或陣攣性抽搐、雙眼上翻或凝視、口吐白沫等癥狀。驚厥可能由高熱、低鈣血癥、癲癇、腦膜炎、腦炎等原因引起。
兒童驚厥發(fā)作時(shí)通常伴隨突然意識喪失,對外界刺激無(wú)反應。這種情況多見(jiàn)于高熱驚厥,體溫快速升高超過(guò)38.5℃可能誘發(fā)神經(jīng)系統異常放電。家長(cháng)需立即讓兒童側臥,防止嘔吐物阻塞呼吸道,同時(shí)記錄發(fā)作時(shí)間和表現,就醫時(shí)向醫生詳細描述。
四肢強直或陣攣性抽搐是驚厥的典型表現,可能伴隨面部肌肉抽動(dòng)。這種情況可能與低鈣血癥有關(guān),血鈣水平降低會(huì )導致神經(jīng)肌肉興奮性增高。發(fā)作時(shí)應避免強行約束患兒肢體,移開(kāi)周?chē)kU物品,防止二次傷害。
患兒可能出現雙眼上翻或凝視,瞳孔散大,對光反射減弱。這類(lèi)癥狀常見(jiàn)于癲癇發(fā)作,大腦神經(jīng)元異常放電導致眼部肌肉痙攣。家長(cháng)需觀(guān)察發(fā)作持續時(shí)間,若超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作,需立即就醫進(jìn)行腦電圖等檢查。
部分患兒發(fā)作時(shí)口腔分泌物增多,出現口吐白沫現象。這種情況可能與腦膜炎有關(guān),顱內感染導致腦膜刺激癥狀。家長(cháng)需注意患兒是否有發(fā)熱、頭痛、頸部強直等伴隨癥狀,及時(shí)就醫進(jìn)行腰椎穿刺檢查。
驚厥發(fā)作時(shí)患兒可能出現面色青紫或蒼白,與呼吸暫?;蜓貉h(huán)異常有關(guān)。這種情況需警惕腦炎可能,病毒感染引起腦實(shí)質(zhì)炎癥反應。家長(cháng)應保持患兒呼吸道通暢,發(fā)作結束后監測體溫和意識狀態(tài)。
兒童驚厥發(fā)作時(shí)家長(cháng)需保持冷靜,記錄發(fā)作細節,發(fā)作結束后及時(shí)就醫檢查。日常應注意預防感染,避免體溫驟升,保證均衡營(yíng)養攝入。有驚厥史的兒童應定期隨訪(fǎng),在醫生指導下進(jìn)行相關(guān)檢查和治療,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。若患兒出現反復發(fā)作或伴隨其他神經(jīng)系統癥狀,需完善頭顱影像學(xué)檢查排除器質(zhì)性病變。
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