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新生兒沒(méi)尿是怎么回事

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新生兒沒(méi)尿可能由喂養不足、脫水、泌尿系統異常等原因引起，可通過(guò)調整喂養、補液、就醫檢查等方式處理。

1、喂養不足

新生兒胃容量小，母乳或配方奶攝入不足時(shí)，體內水分減少會(huì )導致尿量下降。表現為吃奶時(shí)間短、拒奶、體重增長(cháng)緩慢。需按需增加喂養次數，母乳喂養每2-3小時(shí)一次，每次確保有效吸吮15分鐘以上。若配方奶喂養，需按體重計算每日總奶量分次給予。

2、脫水

高溫環(huán)境、發(fā)熱或腹瀉會(huì )導致體液丟失過(guò)多。伴隨囟門(mén)凹陷、皮膚彈性差、口唇干燥等癥狀。輕度脫水可增加母乳喂養頻率，中重度需遵醫囑口服補液鹽或靜脈補液。注意監測尿量和精神狀態(tài)變化。

3、尿路梗阻

先天性輸尿管狹窄、后尿道瓣膜等疾病會(huì )阻礙排尿?？赡馨橛懈共堪鼔K、排尿哭鬧、尿線(xiàn)細弱。需通過(guò)泌尿系統超聲確診，輕度梗阻可觀(guān)察，重度需手術(shù)解除梗阻，如輸尿管再植術(shù)、尿道瓣膜電切術(shù)。

4、腎功能異常

腎發(fā)育不良、急性腎損傷等疾病會(huì )導致尿生成減少。常見(jiàn)于窒息、敗血癥患兒，伴隨水腫、肌酐升高。需完善腎功能檢查，必要時(shí)進(jìn)行腹膜透析或血液凈化治療，同時(shí)限制液體入量。

5、激素分泌異常

抗利尿激素分泌異常綜合征或先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥會(huì )影響水鹽代謝?？赡艹霈F低鈉血癥、高鉀血癥等電解質(zhì)紊亂。需檢測激素水平，使用醋酸氟氫可的松片等藥物調節，并嚴格控制水分攝入。

家長(cháng)需記錄每日尿次和尿量，使用稱(chēng)重法計算尿量是否達到1-3毫升/公斤/小時(shí)。母乳喂養母親要保持充足水分攝入，避免高鹽飲食。發(fā)現超過(guò)12小時(shí)無(wú)尿、尿量少于4次/天或尿色深黃時(shí)，應立即就醫排查。日常注意會(huì )陰清潔，選擇透氣尿布，避免尿道感染。監測體溫和體重變化，維持環(huán)境溫度24-26攝氏度，濕度50%-60%。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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