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結核性腦膜炎嚴重嗎

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結核性腦膜炎屬于嚴重的中樞神經(jīng)系統感染性疾病，可能遺留神經(jīng)系統后遺癥甚至危及生命。結核性腦膜炎是由結核分枝桿菌感染腦膜引起的炎癥反應，主要表現為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直等癥狀，嚴重程度與病情分期、治療時(shí)機、患者免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。

早期結核性腦膜炎患者若及時(shí)接受規范抗結核治療，多數預后較好，可能僅遺留輕微頭痛或記憶力減退。此階段腦膜炎癥反應較輕，腦脊液檢查可見(jiàn)淋巴細胞輕度增多，影像學(xué)檢查可能無(wú)明顯異常。治療以異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等一線(xiàn)抗結核藥物聯(lián)合使用為主，配合糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應?；颊咝鑷栏衽P床休息，保持環(huán)境安靜，避免強光刺激。

進(jìn)展期結核性腦膜炎可能出現意識障礙、抽搐、顱神經(jīng)麻痹等嚴重癥狀，此時(shí)腦實(shí)質(zhì)已受累，腦脊液蛋白顯著(zhù)升高，糖含量降低，顱腦CT或MRI可見(jiàn)腦積水或腦梗死灶。治療需在抗結核基礎上加用甘露醇注射液降低顱內壓，部分患者需要腦室引流術(shù)緩解梗阻性腦積水。此階段即使積極治療，也可能遺留肢體癱瘓、智力障礙等后遺癥。

結核性腦膜炎的嚴重性不容忽視，一旦出現可疑癥狀應立即就醫。治療期間需監測肝功能、血常規等指標，保證充足營(yíng)養攝入，適當補充維生素B族?？祻推诳蛇M(jìn)行認知功能訓練和肢體功能鍛煉，定期復查顱腦影像學(xué)。接觸結核病患者的高危人群應做好防護，新生兒需按時(shí)接種卡介苗預防感染。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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