腎損傷的主要表現(xiàn)有尿量減少、水腫、乏力、食欲減退、尿液異常等。腎損傷可能與感染、藥物損傷、免疫性疾病、代謝性疾病、泌尿系統(tǒng)梗阻等因素有關(guān)。
尿量減少是腎損傷的常見表現(xiàn),可能與腎小球?yàn)V過率下降有關(guān)。患者可能出現(xiàn)少尿或無尿,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物蓄積。尿量減少通常伴隨血肌酐升高,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估腎功能。
水腫多出現(xiàn)在眼瞼、下肢等部位,與腎臟排水排鈉功能下降相關(guān)。腎性水腫具有晨起加重、活動(dòng)后減輕的特點(diǎn),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫。限制鈉鹽攝入有助于緩解癥狀。
腎損傷導(dǎo)致的貧血和電解質(zhì)紊亂可引起乏力癥狀。腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少會(huì)導(dǎo)致腎性貧血,而酸堿平衡失調(diào)會(huì)影響肌肉功能。適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素B12可改善貧血。
腎功能減退時(shí)體內(nèi)毒素蓄積會(huì)刺激胃腸道,導(dǎo)致食欲下降?;颊呖赡馨橛袗盒?、嘔吐等消化道癥狀。控制蛋白質(zhì)攝入量有助于減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。
尿液異常包括血尿、蛋白尿、泡沫尿等表現(xiàn)。腎小球損傷會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出形成蛋白尿,而泌尿系統(tǒng)炎癥或結(jié)石可引起血尿。尿液檢查是評(píng)估腎臟疾病的重要方法。
腎損傷患者應(yīng)注意控制水分和鹽分?jǐn)z入,避免高蛋白飲食,定期監(jiān)測血壓和尿量變化。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助于改善血液循環(huán)。避免使用腎毒性藥物,如必須使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查腎功能指標(biāo)。
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