子宮內(nèi)膜厚度14mm可能是懷孕初期的表現(xiàn),但也可能與其他因素有關(guān)。子宮內(nèi)膜增厚主要有生理性增厚、內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生癥、子宮內(nèi)膜炎等原因。
月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜會(huì)自然增厚,排卵后黃體期子宮內(nèi)膜厚度可達(dá)10-16mm。這種增厚屬于正常生理現(xiàn)象,無(wú)須特殊處理,定期觀察即可。
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能導(dǎo)致雌激素水平異常,刺激子宮內(nèi)膜過(guò)度增生??杀憩F(xiàn)為月經(jīng)紊亂、異常子宮出血,需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診。治療可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)形成息肉樣病變,超聲檢查可見(jiàn)宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)塊。常伴有經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等癥狀。確診后可通過(guò)宮腔鏡下行息肉切除術(shù)治療,術(shù)后可配合使用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
長(zhǎng)期無(wú)排卵或雌激素持續(xù)刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增殖,分為單純型、復(fù)雜型和不典型增生。主要癥狀為不規(guī)則陰道流血,診斷需依靠診刮病理檢查。治療可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或口服甲羥孕酮片。
細(xì)菌感染引起的子宮內(nèi)膜炎癥,多表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物。急性期需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染治療,慢性炎癥可配合康婦消炎栓局部用藥。
建議有性生活的女性先進(jìn)行血HCG檢測(cè)排除妊娠可能。若非妊娠因素導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚,需根據(jù)具體病因規(guī)范治療。日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免過(guò)度勞累,規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡。若出現(xiàn)異常子宮出血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。
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