新生寶寶眼睛有黃眼屎可能是結(jié)膜炎、淚囊炎或先天性鼻淚管阻塞等引起的,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
新生兒結(jié)膜炎多由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色膿性分泌物增多,可能伴隨結(jié)膜充血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療,同時(shí)用無菌棉簽蘸取生理鹽水清潔眼周分泌物。
因鼻淚管不通暢導(dǎo)致淚液滯留繼發(fā)感染,典型癥狀為內(nèi)眼角紅腫、按壓有膿性分泌物溢出。可先嘗試淚囊區(qū)按摩配合抗生素滴眼液,若保守治療無效需考慮淚道探通術(shù)。家長(zhǎng)需每日用溫水浸濕的紗布從內(nèi)向外輕柔擦拭眼瞼。
胚胎期鼻淚管膜未完全退化所致,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性流淚伴分泌物。多數(shù)患兒在6月齡前可自愈,期間需保持眼部清潔。若繼發(fā)感染需使用紅霉素眼膏控制炎癥,頑固性阻塞需行淚道沖洗。
母嬰垂直傳播的沙眼衣原體感染可導(dǎo)致新生兒包涵體性結(jié)膜炎,出生后5-14天出現(xiàn)大量黏稠膿性分泌物。需口服阿奇霉素干混懸劑聯(lián)合外用紅霉素眼膏,家長(zhǎng)護(hù)理前后需嚴(yán)格洗手。
接觸沐浴露、粉塵等過敏原可能導(dǎo)致過敏性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為透明或白色絲狀分泌物伴眼癢。需排查并回避過敏原,遵醫(yī)囑使用色甘酸鈉滴眼液,冷敷可緩解癥狀。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需注意保持寶寶雙手清潔避免揉眼,使用獨(dú)立消毒的毛巾和臉盆,室溫維持在24-26℃減少分泌物黏稠度。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,若發(fā)現(xiàn)寶寶眼瞼粘連、畏光或分泌物持續(xù)增多,須立即前往兒科或眼科就診。護(hù)理時(shí)動(dòng)作要輕柔,棉簽不可重復(fù)使用,擦拭方向始終從內(nèi)眥向外眥單向進(jìn)行,避免交叉感染。
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