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喘氣胸腔疼是怎么回事

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喘氣胸腔疼可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、氣胸、心肌缺血肋骨骨折等因素有關(guān),可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、胸腔閉式引流、改善心肌供血、固定制動等方式緩解。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛通常由病毒感染、胸椎退變或外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為呼吸時單側(cè)胸部針刺樣疼痛,咳嗽或轉(zhuǎn)身時加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、維生素B1片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)。局部熱敷或低頻電刺激有助于緩解癥狀。

2、胸膜炎

胸膜炎多因肺炎、結(jié)核等感染引起,疼痛呈刀割樣且隨深呼吸加劇,常伴發(fā)熱、干咳。需完善胸部CT明確病因,細菌性感染可用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片,結(jié)核性需聯(lián)用異煙肼片、利福平膠囊。胸腔積液量大時需穿刺引流。

3、自發(fā)性氣胸

瘦高體型青少年或慢性肺病患者易發(fā),突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難,患側(cè)呼吸音減弱。X線可確診,肺壓縮小于30%可吸氧觀察,超過50%需行胸腔閉式引流術(shù)。反復(fù)發(fā)作者建議電視輔助胸腔鏡手術(shù)。

4、心肌缺血

冠狀動脈狹窄導(dǎo)致運動后胸骨后壓榨痛,向左肩放射,含服硝酸甘油片可緩解。心電圖顯示ST段壓低,需服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片,嚴重者需冠狀動脈支架植入。

5、肋骨骨折

外傷后出現(xiàn)局限性壓痛,深呼吸或按壓時疼痛明顯,多發(fā)性骨折可能伴反常呼吸。X線檢查可確診,需胸帶固定4-6周,疼痛劇烈可用洛索洛芬鈉貼劑,合并血氣胸時需急診手術(shù)。

出現(xiàn)喘氣胸腔疼時應(yīng)立即停止活動保持安靜,避免用力咳嗽或突然轉(zhuǎn)身??蓢L試腹式呼吸減輕胸廓運動幅度,疼痛持續(xù)不緩解或伴面色蒼白、冷汗需急診就醫(yī)?;謴?fù)期注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復(fù),避免提重物及劇烈運動。長期吸煙者建議戒煙以降低呼吸道疾病風(fēng)險,高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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