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腳崴了為什么越來(lái)越腫

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腳崴后腫脹加重可能與軟組織損傷、毛細血管破裂、炎癥反應、淋巴回流受阻或繼發(fā)感染等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有局部出血、炎性滲出、血管通透性增加、制動(dòng)不足、處理不當等。

1、局部出血

踝關(guān)節扭傷常伴隨韌帶或關(guān)節囊撕裂，導致毛細血管破裂出血。血液積聚在皮下組織形成血腫，傷后24小時(shí)內腫脹會(huì )持續加重。早期冰敷可收縮血管減少出血，彈力繃帶加壓包扎能限制血腫擴散。

2、炎性滲出

損傷后組織釋放組胺、前列腺素等炎性介質(zhì)，使血管通透性增加，血漿蛋白滲出到組織間隙。這種腫脹在傷后48小時(shí)達到高峰，表現為皮膚發(fā)亮、按壓凹陷。抬高患肢配合外用雙氯芬酸鈉凝膠可緩解癥狀。

3、血管功能障礙

外傷導致靜脈瓣膜功能受損，血液回流受阻引發(fā)淤血性腫脹。長(cháng)期站立或下垂姿勢會(huì )加重癥狀，表現為晨輕暮重的腫脹。穿戴醫用彈力襪并配合踝泵運動(dòng)能促進(jìn)靜脈回流。

4、制動(dòng)不足

過(guò)早活動(dòng)患肢會(huì )使損傷組織重復受牽拉，刺激滑膜分泌更多關(guān)節液。表現為活動(dòng)后腫脹明顯加重，休息后緩解。需使用踝關(guān)節支具固定，嚴重者需石膏托外固定3周。

5、繼發(fā)感染

皮膚破損未及時(shí)消毒可能引發(fā)蜂窩織炎，表現為紅腫熱痛進(jìn)行性加重，伴發(fā)熱等全身癥狀。需就醫進(jìn)行血常規檢查，確診后需口服頭孢克洛分散片等抗生素治療。

崴腳后應遵循RICE原則:立即停止活動(dòng)并休息，24小時(shí)內每2小時(shí)冰敷15分鐘，使用彈性繃帶從足趾向小腿方向加壓包扎，抬高患肢超過(guò)心臟水平。48小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)吸收，疼痛持續可外用氟比洛芬凝膠貼膏。兩周內避免跑跳運動(dòng)，行走時(shí)建議穿戴護踝。若腫脹超過(guò)3天未緩解、皮膚發(fā)紫或出現麻木感，需及時(shí)拍攝X線(xiàn)片排除骨折。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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