癌癥轉移通??梢酝ㄟ^CT檢查發(fā)現(xiàn)。CT掃描能清晰顯示腫瘤位置、大小及周圍組織侵犯情況,對骨轉移、肺轉移、肝轉移等有較高檢出率,但對微轉移灶或早期轉移敏感性有限。
CT影像通過對比劑增強可識別多數(shù)轉移病灶。典型表現(xiàn)包括肺部多發(fā)結節(jié)、肝臟低密度占位、骨質破壞等。對于直徑超過5毫米的實體轉移灶,CT檢出概率較高,尤其對肺轉移診斷準確率超過80%。腦部轉移需結合MRI檢查以提高分辨率。部分空腔臟器轉移如腹膜轉移可能需聯(lián)合腹腔鏡探查。
存在約10-15毫米以下的微轉移灶可能被漏診,尤其是淋巴系統(tǒng)微小轉移。某些特殊類型腫瘤如甲狀腺癌肺轉移初期呈粟粒樣改變時,CT可能難以與炎癥鑒別。骨髓內早期轉移若無骨質破壞,常規(guī)CT亦無法顯示。此時需結合PET-CT或腫瘤標志物動態(tài)監(jiān)測。
建議疑似轉移患者完善增強CT檢查,必要時配合骨掃描、MRI或病理活檢。定期隨訪對比影像變化,結合臨床表現(xiàn)綜合判斷。保持均衡飲食與適度運動有助于維持機體抗腫瘤能力,但所有診療方案需嚴格遵循腫瘤??漆t(yī)師指導。
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