頸椎病頸椎增生可通過(guò)藥物治療、物理治療、中醫調理、生活方式調整、手術(shù)治療等方式改善效果較好。頸椎增生通常由長(cháng)期勞損、退行性變、外傷等因素引起,可能伴隨頸部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
頸椎增生引起的疼痛可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解炎癥反應,甲鈷胺片可營(yíng)養神經(jīng)改善肢體麻木。急性期疼痛劇烈時(shí)可能需要短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。藥物需嚴格遵循醫生指導,避免自行調整劑量。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線(xiàn)照射可放松頸部肌肉。醫院康復科常用的頸椎牽引能減輕椎間盤(pán)壓力,需專(zhuān)業(yè)人員操作避免過(guò)度牽引。家庭可使用熱敷墊每日熱敷15-20分鐘,配合頸部保健操增強肌肉穩定性。
針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò ),推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò ),內服可選用頸復康顆粒改善氣血運行。中醫治療需持續1-2個(gè)療程,期間避免頸部受涼。
使用記憶棉枕頭保持頸椎自然曲度,電腦屏幕調整至眼睛平視高度。避免長(cháng)時(shí)間低頭玩手機,每工作1小時(shí)做頸部后仰、側屈等放松動(dòng)作。游泳時(shí)蛙泳姿勢能鍛煉頸背部肌肉,睡眠時(shí)注意保暖防止空調直吹。
當出現嚴重脊髓壓迫癥狀時(shí),可能需行頸椎前路減壓融合術(shù)清除增生骨贅,后路椎管擴大成形術(shù)適用于多節段狹窄。微創(chuàng )椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng )傷較小,術(shù)后需佩戴頸托保護3-4周。手術(shù)存在神經(jīng)損傷風(fēng)險,需嚴格評估適應癥。
頸椎增生患者日常應保持正確坐姿,避免提重物及突然轉頭動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇高度適中的護頸枕。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量進(jìn)行八段錦等柔韌性鍛煉。寒冷季節注意頸部保暖,急性發(fā)作期可暫時(shí)使用頸托限制活動(dòng)。若出現手指麻木加重或行走不穩等癥狀,應及時(shí)復查頸椎MRI明確病情進(jìn)展。
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