生殖器疣是一種由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，主要表現(xiàn)為外生殖器及肛門(mén)周?chē)霈F(xiàn)疣狀贅生物。該病主要通過(guò)性接觸傳播，也可通過(guò)間接接觸污染物傳播，常見(jiàn)治療方法有藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等。
一、病因
生殖器疣的病原體是人乳頭瘤病毒，主要通過(guò)性行為過(guò)程中的皮膚或黏膜接觸傳播。病毒侵入人體后會(huì)在局部表皮細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，導(dǎo)致細(xì)胞異常增生形成疣體。免疫功能低下、多個(gè)性伴侶、不使用安全套等因素都會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。部分感染者可能處于潛伏期而無(wú)明顯癥狀，但仍具有傳染性。
二、癥狀
典型癥狀是在生殖器或肛周出現(xiàn)粉紅色或灰白色的菜花狀、乳頭狀或雞冠狀贅生物，表面粗糙且易出血。疣體可單發(fā)或簇集分布，常見(jiàn)于陰莖冠狀溝、包皮系帶、女陰后聯(lián)合等部位。患者可能伴有局部瘙癢、灼痛或性交不適，但通常無(wú)全身癥狀。疣體大小可從針尖至數(shù)厘米不等，長(zhǎng)期存在的疣體可能發(fā)生糜爛滲液。
三、診斷
醫(yī)生主要通過(guò)肉眼觀察疣體形態(tài)進(jìn)行臨床診斷，典型病例無(wú)需特殊檢查。對(duì)于不典型皮損可采用醋酸白試驗(yàn)，即用5%醋酸溶液涂抹患處后觀察是否變白。必要時(shí)可進(jìn)行組織病理學(xué)檢查，特征性表現(xiàn)為角質(zhì)形成細(xì)胞空泡化、表皮棘層肥厚和乳頭瘤樣增生。高危型人乳頭瘤病毒檢測(cè)有助于評(píng)估宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。
四、治療
局部藥物治療常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏和三氯醋酸溶液，通過(guò)腐蝕或免疫調(diào)節(jié)作用消除疣體。物理治療包括冷凍治療、激光汽化和電灼術(shù)，直接破壞疣體組織。對(duì)于巨大或多發(fā)性疣體可采用手術(shù)切除，術(shù)后配合光動(dòng)力治療可降低復(fù)發(fā)率。所有治療方案都需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，妊娠期患者需選擇對(duì)胎兒安全的治療方法。
五、預(yù)防
接種人乳頭瘤病毒疫苗是有效的預(yù)防手段，推薦9-45歲人群接種。堅(jiān)持正確使用安全套可減少病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)，但無(wú)法完全阻斷接觸部位感染。保持單一性伴侶關(guān)系，避免不安全性行為。注意個(gè)人衛(wèi)生，不與他人共用毛巾、浴具等私人物品。定期進(jìn)行婦科檢查或泌尿科檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染。
患者應(yīng)注意保持患處清潔干燥，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免局部摩擦。治療期間應(yīng)暫停性生活，配偶或性伴侶需同時(shí)接受檢查。飲食宜清淡，多攝入富含維生素的新鮮蔬果，避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉增強(qiáng)免疫力，規(guī)律作息避免過(guò)度疲勞。出現(xiàn)疣體增大、破潰或新發(fā)皮損時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，不可自行用藥或摳抓疣體。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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