血壓高心率快可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。血壓高心率快可能與交感神經(jīng)興奮、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心力衰竭、藥物副作用等因素有關(guān)。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下,避免腌制食品。增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。戒煙限酒,酒精每日攝入不超過(guò)25克。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美托洛爾緩釋片控制心率和血壓,該藥能阻斷β腎上腺素受體。苯磺酸氨氯地平片適用于合并冠心病患者,通過(guò)阻斷鈣通道擴(kuò)張血管。對(duì)于頑固性高血壓可考慮聯(lián)合使用厄貝沙坦氫氯噻嗪片,具有利尿和血管緊張素受體拮抗雙重作用。
長(zhǎng)期精神緊張會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致心率血壓升高??赏ㄟ^(guò)正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力。每天進(jìn)行10-15分鐘深呼吸練習(xí),吸氣4秒屏息2秒呼氣6秒。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢,學(xué)習(xí)認(rèn)知行為療法改善焦慮狀態(tài)。
肝陽(yáng)上亢型可服用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽(yáng),伴有頭痛眩暈者適用。心脾兩虛型建議使用歸脾丸調(diào)理,改善心悸氣短癥狀。日??捎镁栈?、決明子各10克代茶飲輔助降壓。耳穴貼壓選取心、神門、交感等穴位,每周更換2次。
建議早晚各測(cè)量1次血壓心率,記錄波動(dòng)規(guī)律。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓,每年進(jìn)行1次。定期檢查甲狀腺功能、腎功能和電解質(zhì)。當(dāng)靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分或血壓超過(guò)160/100mmHg時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免突然的體位變化。飲食上增加全谷物和深海魚類攝入,補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸??刂瓶Х纫驍z入量,每日不超過(guò)200毫克。保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致心率過(guò)快。睡眠時(shí)保持頭部略高位,臥室溫度維持在20-24℃。出現(xiàn)胸悶、頭暈等不適癥狀應(yīng)立即休息并監(jiān)測(cè)生命體征。
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