痔瘡微創(chuàng)手術(shù)通常效果較好,適用于多數(shù)痔瘡患者。痔瘡微創(chuàng)手術(shù)主要有膠圈套扎術(shù)、超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、激光切除術(shù)、冷凍治療術(shù)等方式。
膠圈套扎術(shù)通過(guò)橡膠圈阻斷痔核血液供應(yīng),使其壞死脫落。該方法操作簡(jiǎn)單,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適用于內(nèi)痔或混合痔患者。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微疼痛或出血,通常1-2周可恢復(fù)。需注意保持肛周清潔,避免感染。
超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)在超聲定位下精準(zhǔn)結(jié)扎痔動(dòng)脈,減少痔核血供。該技術(shù)定位準(zhǔn)確,對(duì)周圍組織損傷小,術(shù)后并發(fā)癥少。適合出血明顯的痔瘡患者,術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止結(jié)扎線脫落。
吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)使用專用器械環(huán)形切除病變黏膜并吻合。手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后疼痛輕,復(fù)發(fā)率低。適用于重度內(nèi)痔或環(huán)形混合痔,術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄,需定期擴(kuò)肛。
激光切除術(shù)利用激光能量汽化痔核組織。出血少,精確度高,術(shù)后恢復(fù)快。適合外痔或較小內(nèi)痔,治療時(shí)可能產(chǎn)生燒灼感,術(shù)后需保持創(chuàng)面干燥,防止繼發(fā)感染。
冷凍治療術(shù)通過(guò)低溫使痔組織壞死脫落。操作簡(jiǎn)便,痛苦小,適合高齡或體質(zhì)虛弱患者。治療后可能出現(xiàn)組織水腫,需配合坐浴緩解癥狀。冷凍深度不易控制,可能需多次治療。
痔瘡微創(chuàng)手術(shù)后應(yīng)保持大便通暢,避免久坐久站,每日溫水坐浴2-3次,每次10-15分鐘。飲食上增加膳食纖維攝入,多飲水,忌辛辣刺激食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),按醫(yī)囑定期復(fù)查。如出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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