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胳膊肘關(guān)節(jié)疼痛

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胳膊肘關(guān)節(jié)疼痛可能由肱骨外上髁炎、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎、韌帶損傷或神經(jīng)壓迫等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎俗稱(chēng)網(wǎng)球肘,多因前臂伸肌群反復(fù)用力導(dǎo)致肌腱微損傷。典型表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛,握力下降,擰毛巾時(shí)疼痛加重。急性期需制動(dòng)休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物,配合超聲波治療。慢性期可通過(guò)離心性力量訓(xùn)練促進(jìn)肌腱修復(fù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于中老年或體力勞動(dòng)者,表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)時(shí)摩擦感。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成。治療可選用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等口服藥物,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能。日常應(yīng)避免提重物,使用護(hù)肘分擔(dān)負(fù)荷。

3、滑囊炎

肘后滑囊因摩擦或感染出現(xiàn)炎癥時(shí),可見(jiàn)局部紅腫熱痛,穿刺可抽出積液。細(xì)菌性滑囊炎需用頭孢克洛分散片抗感染,非感染性者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。急性期需冰敷制動(dòng),慢性期可熱敷促進(jìn)吸收,避免肘部長(zhǎng)期受壓。

4、韌帶損傷

肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常見(jiàn)于投擲運(yùn)動(dòng),表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)壓痛、外翻不穩(wěn)定。輕度損傷可用肘關(guān)節(jié)支具固定3周,配合云南白藥氣霧劑消腫止痛。完全斷裂需手術(shù)重建韌帶,術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

5、神經(jīng)壓迫

尺神經(jīng)在肘管處受壓可引起小指麻木、手部肌萎縮。早期可口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),夜間用伸直位支具避免屈肘壓迫。保守治療無(wú)效或肌肉萎縮明顯者,需行尺神經(jīng)前置術(shù)解除壓迫,術(shù)后需進(jìn)行感覺(jué)再訓(xùn)練。

日常應(yīng)注意肘關(guān)節(jié)保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間保持屈肘姿勢(shì)。提重物時(shí)分散用力至肩部,使用電腦時(shí)保持前臂支撐??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌力,游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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