男人射精有點血可能與精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、泌尿系統(tǒng)結石、腫瘤等因素有關。精液中帶血在醫(yī)學上稱為血精,通常由炎癥、外傷或血管異常引起,建議及時就醫(yī)明確病因。
精囊炎是血精最常見的原因,多由細菌感染引起。精囊壁血管充血破裂會導致精液混入血液,常伴隨射精疼痛、下腹墜脹。需進行精液細菌培養(yǎng),確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
前列腺炎癥可能波及精囊或射精管,導致毛細血管出血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急,直腸指檢可觸及腫大前列腺。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,同時避免久坐和酒精刺激。
尿道黏膜損傷可能由粗暴性行為、導尿操作或結石摩擦引起。出血多為鮮紅色,可能伴隨排尿刺痛。輕度損傷可通過多飲水自愈,嚴重者需用頭孢地尼膠囊預防感染,必要時行尿道鏡檢查。
輸尿管或膀胱結石移動時可能劃傷泌尿道,血液經(jīng)射精管混入精液。典型癥狀包括腰痛、血尿,可通過B超確診。結石小于6毫米時可服用排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓止痛,較大結石需體外沖擊波碎石。
前列腺癌、精囊腫瘤等可能引起無痛性血精,多見于中老年男性。需進行PSA檢測、核磁共振等檢查。確診后根據(jù)分期選擇根治性手術或戈舍瑞林緩釋植入劑等內(nèi)分泌治療。
出現(xiàn)血精應避免劇烈運動和性生活,保持會陰部清潔干燥。飲食宜清淡,多攝入西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質的食物。建議記錄血精發(fā)生頻率和伴隨癥狀,就醫(yī)時攜帶精液標本供檢查。40歲以上男性首次出現(xiàn)血精需重點排查腫瘤可能,定期進行前列腺特異性抗原篩查。
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