女性皰疹通常出現(xiàn)在外陰、陰道口、宮頸等生殖器區(qū)域,也可能累及肛門(mén)、大腿內(nèi)側(cè)或臀部皮膚。皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起,屬于性傳播疾病。
生殖器皰疹的皮損最初表現(xiàn)為局部灼熱感或刺痛,隨后出現(xiàn)簇集性小水皰,皰液清亮,易破潰形成淺表潰瘍。病灶多呈對(duì)稱(chēng)分布,可伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大。病毒潛伏在骶神經(jīng)節(jié),當(dāng)免疫力下降時(shí)會(huì)反復(fù)發(fā)作。非生殖器部位的皰疹可能由單純皰疹病毒1型引起,常見(jiàn)于口唇、鼻周等皮膚黏膜交界處。
妊娠期生殖器皰疹需特別警惕,分娩時(shí)可能通過(guò)產(chǎn)道感染新生兒,導(dǎo)致新生兒皰疹性腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。免疫功能低下者可能出現(xiàn)播散性皰疹感染,累及內(nèi)臟器官。部分患者皰疹發(fā)作前會(huì)出現(xiàn)前驅(qū)癥狀如發(fā)熱、乏力等全身不適。
確診生殖器皰疹需通過(guò)病毒培養(yǎng)或PCR檢測(cè),急性期應(yīng)避免性接觸。日常需保持患處清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。發(fā)作期間可冷敷緩解疼痛,禁止抓撓防止繼發(fā)感染。規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)有助于減少?gòu)?fù)發(fā)頻率,反復(fù)發(fā)作者可考慮長(zhǎng)期抗病毒抑制治療。伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢測(cè)和治療,使用避孕套不能完全阻斷病毒傳播。出現(xiàn)眼部皰疹、排尿困難或持續(xù)高熱等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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