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肝癌患者如何治療

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肝癌患者可通過(guò)手術(shù)切除、肝動(dòng)脈化療栓塞、靶向治療、免疫治療、放射治療等方式治療。肝癌通常由乙型肝炎病毒感染肝硬化、黃曲霉毒素暴露、酒精性肝病、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1、手術(shù)切除

早期肝癌患者若腫瘤局限且肝功能良好,可考慮手術(shù)切除。肝部分切除術(shù)適用于單發(fā)腫瘤且剩余肝體積充足者,肝移植適用于符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的患者。手術(shù)前需評(píng)估患者肝功能儲(chǔ)備,術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測(cè)。

2、肝動(dòng)脈化療栓塞

中晚期肝癌患者可采用肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)。該方法通過(guò)導(dǎo)管向腫瘤供血?jiǎng)用}注入化療藥物和栓塞劑,阻斷腫瘤血供并局部釋放藥物。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括發(fā)熱、腹痛和肝功能異常,通常需要重復(fù)進(jìn)行多次治療以達(dá)到最佳效果。

3、靶向治療

晚期肝癌患者可選用索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥物。這些藥物通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞增殖和血管生成發(fā)揮作用,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括手足皮膚反應(yīng)、高血壓和腹瀉。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能、血壓和尿蛋白。

4、免疫治療

程序性死亡受體1抑制劑如帕博利珠單抗可用于晚期肝癌治療。免疫治療通過(guò)激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞,可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎和結(jié)腸炎。治療前需篩查自身免疫性疾病,治療中需密切監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

5、放射治療

立體定向放射治療適用于無(wú)法手術(shù)的早期肝癌或寡轉(zhuǎn)移灶。質(zhì)子治療對(duì)正常肝組織損傷較小,適合肝功能較差患者。放射治療可能引起放射性肝病、胃腸道反應(yīng)等副作用,需嚴(yán)格控制放射劑量和靶區(qū)范圍。

肝癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂高鹽飲食。戒煙限酒,規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查肝功能、甲胎蛋白和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)治療效果和疾病進(jìn)展。出現(xiàn)腹脹、黃疸等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合治療有助于改善預(yù)后。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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