寶寶晚上睡覺(jué)喉嚨有痰可通過(guò)調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤(rùn)、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。喉嚨有痰可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性喉軟骨發(fā)育不良、環(huán)境干燥等因素有關(guān)。
將寶寶頭部墊高15-30度,采用側(cè)臥位睡姿有助于減少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。避免仰臥時(shí)舌根后墜加重痰鳴音,同時(shí)可降低胃食管反流概率。建議使用透氣型斜坡枕或折疊毛巾墊高肩背部。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,干燥空氣會(huì)刺激呼吸道黏膜分泌更多黏液。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次20-30分鐘,避免塵螨堆積。冬季取暖時(shí)可在暖氣片放置水盆增加蒸發(fā)量。
家長(zhǎng)將手掌拱起呈空心狀,由背部外側(cè)向脊柱方向輕拍,每次5-10分鐘,餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)進(jìn)行。震動(dòng)可使支氣管壁黏液松動(dòng),促進(jìn)痰液向大氣道移動(dòng)。注意避開(kāi)脊柱和腎臟區(qū)域,力度以寶寶無(wú)不適為宜。
細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。痰液黏稠時(shí)可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥。過(guò)敏性咳嗽需配合氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,禁止自行調(diào)整劑量。
對(duì)于頑固性痰液,醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化吸入,直接作用于氣道黏膜降低炎癥反應(yīng)。霧化器面罩需緊貼面部,每次10-15分鐘,結(jié)束后清潔面部并漱口。嚴(yán)重喉軟骨軟化需耳鼻喉科評(píng)估是否需手術(shù)矯正。
日常需避免寶寶接觸二手煙、冷空氣等刺激因素,適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量稀釋痰液。觀察痰液顏色變化,若出現(xiàn)黃綠色膿痰、持續(xù)發(fā)熱或呼吸費(fèi)力,應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)減少食用易誘發(fā)過(guò)敏的牛奶、海鮮等食物,保持寶寶鼻腔清潔可使用生理性海水鼻腔噴霧。6個(gè)月以上嬰兒可適量飲用溫?zé)岬奶O(píng)果汁或梨汁緩解咽喉不適。
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