咳嗽是一種常見(jiàn)疾病,大多數人都有過(guò)咳嗽的經(jīng)歷,一提到咳嗽大家都心有余悸,有的人一有點(diǎn)咳嗽心里就懷疑,是不是咳嗽又復發(fā)了,那么,咳嗽輔助檢查有那些,下面就給大家介紹一下。
1、 體格檢查
在體格檢查中,要首先檢查氣管的位置:
慢性胸膜炎或慢性膿胸、慢性肺結核、肺不張等疾病會(huì )引起氣管移向患側,氣胸或大量胸腔積液時(shí)氣管推向健側,上腔靜脈綜合征提示縱隔腫或溝瘤,鎖骨上淋巴結腫大者應考慮支氣管肺癌,頸部出現皮下氣腫時(shí)常見(jiàn)于張力性氣胸或縱隔氣腫引起。
肺一側叩診過(guò)度反響多見(jiàn)于氣胸,兩側過(guò)度反響多見(jiàn)阻塞性肺氣腫,肺上部叩濁音要注意肺結核,下部叩濁則考慮胸腔積液或肺實(shí)變。
聽(tīng)診雙側干性啰音多考慮慢性支氣管炎,肺部任何部位聽(tīng)到局限性溫室性啰音,有肺部炎癥;局限性肺下部持續存在中等濕性啰音,考慮有支氣擴張的可能;肺氣腫體征的患者同時(shí)有明顯心搏者,應考慮肺源性心臟病的存在。
2、 實(shí)驗室檢查
實(shí)驗室檢查主要是為了了解痰的量、色、氣味及性質(zhì),這對咳嗽的誘因檢查有診斷意義。
痰中發(fā)現支氣管管型、肺石、硫黃顆料等,分別對肺炎球菌肺炎、肺結核和肺放線(xiàn)菌病有幫助。痰顯微鏡下檢查發(fā)現庫施曼螺旋體、夏蘭晶體對支氣管哮喘癥患者有幫助。痰中發(fā)現寄生蟲(chóng)卵,可診斷肺吸蟲(chóng)病。發(fā)現包囊蟲(chóng)的棘球蚴的頭,可診斷肺包囊蟲(chóng)病。找到阿米巴滋養體,可診斷肺阿米巴病等。
痰的細菌學(xué)檢查(涂片、培養、動(dòng)物接種)對肺結核 、肺真菌病等有重要意義。
3、 器械檢查
由于肺臟有良好的天然對比,普通的X線(xiàn)攝片能檢查出多數的肺部病灶,根據病灶的部位、范圍和形態(tài)有時(shí)也可確定其性質(zhì),如肺炎、肺膿腫、肺囊腫、肺結核、肺癌、塵肺等。對深部的病變則用X線(xiàn)體層攝片,CT.MRI檢查,CT掃描的優(yōu)越性在于橫斷面圖像無(wú)影像重疊,能夠發(fā)現X線(xiàn)胸片未能顯示的病灶。
支氣管造影可直接診斷支氣管擴張的部位、形態(tài),也可音接診斷支氣管肺癌。支氣管鏡可以診斷支氣管內異物、支氣管內膜結核、支氣管腫瘤??v隔鏡可以幫助診斷縱隔腫瘤和發(fā)現縱隔淋巴腫大。
以上就是咳嗽的輔助檢查,希望可以幫助到困惑的你。
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