腎病綜合征患者需限制高鹽、高鉀、高磷食物及高糖水果,避免加重水腫和腎功能負(fù)擔(dān)。主要禁忌食物有腌制食品、動(dòng)物內(nèi)臟、香蕉、楊桃等,同時(shí)需控制蛋白質(zhì)攝入量。
腌制食品如咸菜、臘肉含鈉量超過每日推薦攝入量,可能加重水鈉潴留。加工肉制品如火腿腸、罐頭等含有隱蔽性鹽分,建議選擇新鮮食材自行烹調(diào),每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi)。
香蕉、橙子、哈密瓜等水果鉀含量超過200毫克/100克,可能引發(fā)高鉀血癥。楊桃含有的神經(jīng)毒素可能通過受損腎臟蓄積,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致意識(shí)障礙??蛇x擇蘋果、梨等低鉀水果,每日攝入量控制在100克以內(nèi)。
動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝、雞胍磷含量超過300毫克/100克,可能加速腎性骨病。堅(jiān)果類如腰果、杏仁含植酸磷不易代謝,建議用低磷奶粉替代普通乳制品,必要時(shí)服用磷結(jié)合劑。
紅肉、海鮮等優(yōu)質(zhì)蛋白每日攝入量需按0.6-0.8克/公斤體重計(jì)算,過量可能加重蛋白尿。可選擇雞蛋清、淡水魚等生物價(jià)高的蛋白來(lái)源,避免選擇豆制品等植物蛋白。
蜜餞、蛋糕等精制糖食品可能誘發(fā)糖代謝異常,加重腎小球高濾過狀態(tài)。含糖飲料如碳酸飲料每日不超過200毫升,建議用枸杞、菊花等代茶飲替代。
腎病綜合征患者應(yīng)建立個(gè)體化飲食方案,定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷及尿蛋白指標(biāo)。烹飪時(shí)采用蒸煮方式減少油脂攝入,每日飲水控制在尿量加500毫升范圍內(nèi)。出現(xiàn)食欲減退或電解質(zhì)紊亂時(shí)需及時(shí)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),必要時(shí)在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腎病專用營(yíng)養(yǎng)制劑補(bǔ)充能量。
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