包皮上長(zhǎng)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、毛囊炎、過(guò)敏反應(yīng)等原因有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療、激光治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
珍珠狀陰莖丘疹是良性生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為包皮冠狀緣排列整齊的白色或淡紅色小疙瘩,無(wú)痛癢感??赡芘c局部衛(wèi)生不良或包皮過(guò)長(zhǎng)有關(guān)。保持會(huì)陰清潔干燥,一般無(wú)須特殊治療。若影響美觀可考慮激光或冷凍去除。
皮脂腺異位癥因皮脂腺發(fā)育異常導(dǎo)致,表現(xiàn)為包皮內(nèi)板黃色或膚色顆粒狀突起,觸摸有砂礫感。通常無(wú)需處理,避免反復(fù)摩擦刺激。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。
尖銳濕疣由HPV感染引起,表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物,表面粗糙易出血。具有傳染性,需及時(shí)就醫(yī)。臨床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏局部治療,或采用二氧化碳激光祛除。
毛囊炎多因細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致,表現(xiàn)為紅色丘疹伴膿頭,可有壓痛。與局部多汗、衛(wèi)生不佳相關(guān)??赏庥梅蛭鞯厮崛楦嗷驈?fù)方多粘菌素B軟膏,嚴(yán)重者口服頭孢呋辛酯片。
接觸洗滌劑、避孕套等致敏物質(zhì)可能引發(fā)包皮過(guò)敏性皮炎,出現(xiàn)紅色丘疹伴瘙癢。需避免接觸過(guò)敏原,外用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀,口服氯雷他定片抗過(guò)敏治療。
日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。包皮過(guò)長(zhǎng)者可考慮環(huán)切術(shù)降低感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰的疙瘩,或伴隨分泌物、疼痛等癥狀時(shí),須立即至皮膚科或泌尿外科就診,切勿自行摳抓或?yàn)E用藥物。治療期間應(yīng)暫停性生活,性伴侶需同步檢查。
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