手腕關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)熱敷冷敷、佩戴護(hù)具、藥物治療、局部注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。手腕關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征、痛風(fēng)等因素有關(guān)。
急性損傷后48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,有助于消腫止痛。慢性疼痛或非外傷性疼痛可用熱毛巾敷于患處,每日2-3次,每次20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
腕部護(hù)具可限制關(guān)節(jié)活動(dòng),減輕肌腱韌帶負(fù)擔(dān)。選擇有金屬支撐條的護(hù)腕,白天活動(dòng)時(shí)佩戴,夜間睡眠時(shí)可取下。需注意每日佩戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí),避免肌肉萎縮。
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解輕中度疼痛,塞來(lái)昔布膠囊適用于骨關(guān)節(jié)炎發(fā)作期,鹽酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
對(duì)于頑固性腱鞘炎或腕關(guān)節(jié)滑膜炎,可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液,每年注射不超過(guò)3次。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期可關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液。
腕管綜合征晚期需行腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù),三角纖維軟骨復(fù)合體損傷需關(guān)節(jié)鏡下行清創(chuàng)縫合術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)避免手腕過(guò)度負(fù)重,使用電腦時(shí)保持前臂與手腕平直,每工作1小時(shí)做5分鐘腕部伸展運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、深綠色蔬菜。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)手指麻木,建議及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X線、肌電圖等檢查明確病因。
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