睪丸隱痛可能與精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)感染或外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
精索靜脈曲張是睪丸隱痛的常見原因,主要表現(xiàn)為陰囊墜脹感,久站或勞累后加重。該病可能與靜脈瓣功能不全有關(guān),可通過陰囊彩超確診。輕度患者可使用陰囊托帶緩解癥狀,中重度可能需要腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常應(yīng)避免長時(shí)間站立,減少劇烈運(yùn)動(dòng)。
附睪炎常由細(xì)菌感染引起,除睪丸隱痛外還可能伴隨發(fā)熱、尿頻等癥狀。檢查可見附睪腫大壓痛,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高。慢性附睪炎可能需配合熱敷理療。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,初期可表現(xiàn)為隱痛后迅速加重。該病多發(fā)于青少年,與睪丸系膜過長有關(guān)。確診需依靠彩色多普勒超聲,顯示睪丸血流減少。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位,超過6小時(shí)可能需睪丸固定術(shù)。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
前列腺炎、尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染可能放射至睪丸區(qū)域引起隱痛??砂殡S尿頻、尿急、排尿灼熱感。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合三金片,同時(shí)需多飲水、避免憋尿。慢性前列腺炎患者應(yīng)規(guī)律作息。
睪丸區(qū)域輕微外傷后可能出現(xiàn)持續(xù)性隱痛,如運(yùn)動(dòng)撞擊或騎跨傷。體檢可見陰囊皮膚淤青,超聲排除睪丸破裂。急性期可冷敷減輕腫脹,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。
出現(xiàn)睪丸隱痛應(yīng)避免自行按壓或熱敷,特別是突發(fā)劇痛需立即就醫(yī)。日常注意保持會陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。避免長時(shí)間騎車或久坐,規(guī)律作息有助于預(yù)防炎癥復(fù)發(fā)。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若癥狀持續(xù)超過3天或加重,應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診完善檢查。
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