女性甲亢早期癥狀主要表現為心悸、多汗、體重下降、情緒波動(dòng)和甲狀腺腫大。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,可能與遺傳因素、自身免疫異常、碘攝入過(guò)量、甲狀腺結節、垂體病變等因素有關(guān)。建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查甲狀腺功能。
甲亢患者因甲狀腺激素分泌過(guò)多導致交感神經(jīng)興奮,常出現心跳加快、心慌等心悸癥狀。安靜狀態(tài)下心率可能超過(guò)100次/分,活動(dòng)后加重,部分患者伴有胸悶或心律不齊。這種情況需通過(guò)抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片控制激素水平,嚴重時(shí)需使用普萘洛爾片緩解癥狀。
甲狀腺激素促進(jìn)機體代謝會(huì )使產(chǎn)熱增加,患者易出現怕熱、皮膚潮濕多汗,以手掌、足底及腋窩部位明顯,與環(huán)境溫度無(wú)關(guān)。夜間盜汗可能導致睡眠障礙。治療需針對原發(fā)病,同時(shí)保持皮膚清潔干燥,避免穿不透氣衣物。
盡管食欲亢進(jìn),但因基礎代謝率顯著(zhù)升高,患者可能在1-3個(gè)月內體重下降5-10公斤。伴隨大便次數增多、脂肪瀉等消化系統癥狀。需加強高蛋白、高熱量飲食,必要時(shí)口服營(yíng)養補充劑,同時(shí)監測血糖水平。
甲狀腺激素作用于中樞神經(jīng)系統可導致焦慮、易怒、注意力不集中等精神癥狀,部分患者出現類(lèi)似躁狂的表現。心理疏導很重要,嚴重時(shí)可短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物,但需注意與抗甲狀腺藥物的相互作用。
約70%患者出現彌漫性甲狀腺腫,觸診質(zhì)地柔軟,可能伴隨頸部壓迫感或吞咽不適。超聲檢查可評估腫大程度,需鑒別Graves病與結節性甲狀腺腫。腫大明顯者可考慮放射性碘治療或甲狀腺部分切除術(shù)。
甲亢患者應保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物。規律作息有助于穩定內分泌狀態(tài),每周3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳可改善代謝癥狀。定期復查甲狀腺功能指標,服藥期間出現皮疹、關(guān)節痛或黃疸需立即就醫。妊娠期甲亢需嚴格在內分泌科醫生指導下調整治療方案,避免影響胎兒發(fā)育。
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