咽喉炎和氣管炎是兩種不同的呼吸道疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位和癥狀表現(xiàn)。咽喉炎是咽喉部黏膜的炎癥,氣管炎是氣管黏膜的炎癥。
咽喉炎病變集中在咽喉部,包括咽后壁、扁桃體及周圍組織。氣管炎則發(fā)生在氣管及其分支的支氣管黏膜,病變位置更深。咽喉炎患者常主訴咽部異物感或疼痛,氣管炎患者多表現(xiàn)為胸骨后不適或深部咳嗽。
咽喉炎以咽干、咽癢、吞咽疼痛為主要特征,可能伴有聲音嘶啞。氣管炎主要表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳,晨起及夜間加重,后期可能出現(xiàn)黏液痰。咽喉炎患者較少出現(xiàn)明顯咳痰,而氣管炎患者隨著病程進(jìn)展??瘸霭咨ぬ祷蚰撔蕴怠?/p>
咽喉炎檢查可見咽部充血、淋巴濾泡增生,嚴(yán)重者出現(xiàn)膿性分泌物。氣管炎聽診可聞及氣管呼吸音粗糙,偶有散在干啰音。咽喉炎患者通常不出現(xiàn)肺部異常體征,而氣管炎患者咳嗽時可能誘發(fā)胸骨后疼痛。
咽喉炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,也與用聲過度、煙酒刺激有關(guān)。氣管炎常見于病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染,長期吸煙或空氣污染也是重要誘因。咽喉炎病程較短,氣管炎容易遷延不愈發(fā)展為慢性。
咽喉炎治療側(cè)重局部用藥如復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片。氣管炎需配合止咳祛痰藥物如氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒。嚴(yán)重氣管炎可能需要霧化吸入布地奈德混懸液等抗炎藥物。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免辛辣刺激性食物。咽喉炎患者建議多飲溫水,減少用聲;氣管炎患者需注意保暖,避免冷空氣刺激。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科就診,必要時進(jìn)行喉鏡或胸部影像學(xué)檢查明確診斷。
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