拔牙對身體的影響通常較小,但可能引發(fā)短期局部不適或罕見并發(fā)癥。拔牙的危害主要有術(shù)后感染、鄰牙損傷、干槽癥、神經(jīng)損傷、上頜竇穿孔等。
拔牙后創(chuàng)口可能因口腔細(xì)菌侵入引發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫、疼痛加劇或膿性分泌物。糖尿病患者或免疫力低下者感染概率較高。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等抗生素,配合氯己定含漱液清潔口腔。
操作過程中可能對相鄰牙齒造成輕微松動或牙釉質(zhì)磨損,尤其智齒拔除時風(fēng)險較高。若鄰牙存在原有隱裂或充填體,損傷風(fēng)險增加。出現(xiàn)明顯松動需及時進行牙周固定,必要時行樹脂修復(fù)。
拔牙后血凝塊脫落導(dǎo)致骨面暴露,多發(fā)于下頜阻生智齒拔除后3-5天,表現(xiàn)為劇烈放射性疼痛和口臭。吸煙者及口服避孕藥女性更易發(fā)生。治療需清創(chuàng)后填入碘仿紗條,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
下頜磨牙拔除可能損傷下牙槽神經(jīng),導(dǎo)致同側(cè)下唇麻木或刺痛感。多數(shù)為暫時性損傷,3-6個月可自行恢復(fù)。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),避免咀嚼硬物造成二次傷害。
上頜后牙根尖接近竇底時,拔牙可能導(dǎo)致上頜竇與口腔相通,出現(xiàn)鼻腔滲液或飲水鼻漏。小穿孔可通過抗生素預(yù)防感染自行愈合,大穿孔需手術(shù)修補。術(shù)后應(yīng)避免用力擤鼻或打噴嚏。
拔牙后24小時內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口,48小時內(nèi)進食溫涼軟食,用對側(cè)牙齒咀嚼。恢復(fù)期間保持口腔衛(wèi)生但勿過度清潔創(chuàng)面,出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或劇烈疼痛應(yīng)及時復(fù)診。長期缺牙可能導(dǎo)致鄰牙傾斜或?qū)︻M牙伸長,建議3-6個月內(nèi)進行修復(fù)治療。
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