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鼻炎的常用檢查方法

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鼻炎常用檢查方法主要有體格檢查、鼻內(nèi)鏡檢查、鼻分泌物涂片檢查、過(guò)敏原檢測(cè)、影像學(xué)檢查等。鼻炎是鼻黏膜的炎癥性疾病，根據(jù)病因可分為過(guò)敏性鼻炎、感染性鼻炎等類型，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的檢查方式。

1、體格檢查

醫(yī)生通過(guò)觀察患者鼻部外觀、按壓鼻竇區(qū)域判斷有無(wú)腫脹壓痛，使用前鼻鏡查看鼻腔黏膜顏色、腫脹程度及分泌物性狀。急性鼻炎可見黏膜充血水腫伴清涕，過(guò)敏性鼻炎典型表現(xiàn)為蒼白水腫黏膜，慢性鼻炎可能出現(xiàn)黏膜肥厚或萎縮。該檢查無(wú)需特殊準(zhǔn)備，是初步篩查的重要手段。

2、鼻內(nèi)鏡檢查

采用硬性或軟性內(nèi)窺鏡深入鼻腔，可清晰觀察中鼻道、嗅裂等深部結(jié)構(gòu)，準(zhǔn)確判斷鼻息肉、鼻中隔偏曲等解剖異常。檢查前需進(jìn)行表面麻醉，能發(fā)現(xiàn)普通前鼻鏡難以觀察的病變區(qū)域，對(duì)真菌性鼻炎、腫瘤等疾病的鑒別診斷具有重要價(jià)值。

3、鼻分泌物涂片檢查

采集鼻腔分泌物進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，通過(guò)顯微鏡觀察嗜酸性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞比例。過(guò)敏性鼻炎患者嗜酸性粒細(xì)胞比例常超過(guò)10%，感染性鼻炎則以中性粒細(xì)胞為主。該檢查可快速區(qū)分過(guò)敏與非過(guò)敏因素，指導(dǎo)后續(xù)治療方案制定。

4、過(guò)敏原檢測(cè)

包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測(cè)，用于明確過(guò)敏性鼻炎的致敏物質(zhì)。皮膚試驗(yàn)將常見過(guò)敏原提取液滴于前臂，觀察15分鐘內(nèi)的風(fēng)團(tuán)反應(yīng)；血清檢測(cè)通過(guò)抽血分析特定抗體水平。陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷，避免過(guò)度診斷。

5、影像學(xué)檢查

鼻竇CT能清晰顯示鼻竇黏膜增厚、積液等改變，適用于疑似鼻竇炎并發(fā)癥或結(jié)構(gòu)異?；颊?。MRI對(duì)軟組織分辨率更高，有助于腫瘤性病變?cè)u(píng)估。X線檢查因分辨率有限已較少使用，兒童患者需謹(jǐn)慎選擇以減少輻射暴露。

鼻炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)清潔通風(fēng)，避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原，寒冷季節(jié)注意佩戴口罩。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。長(zhǎng)期鼻塞者可用生理鹽水沖洗鼻腔，避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物、頭痛發(fā)熱時(shí)需及時(shí)復(fù)診，防止發(fā)展為慢性鼻竇炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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