滴蟲(chóng)性陰道炎是常見(jiàn)的陰道炎。由毛滴蟲(chóng)侵入陰道引起,毛滴蟲(chóng)可寄生在婦女陰道、尿道、膀胱、腎盂等處,也可寄生在男性生殖道,也可出現在精液中。一般情況下,滴蟲(chóng)與人和平共處,不引起癥狀。當抵抗力降低,陰道菌群失衡時(shí)則可使陰道發(fā)炎,滴蟲(chóng)性陰道炎是威脅女性健康的一個(gè)重要殺手。
常見(jiàn)的檢查方法包括以下幾種:
1、懸滴法直接鏡檢:
在雙合診以前,用消毒棉棒在陰道較深部位取少許分泌物,立即與已滴在玻片上之少量溫生理鹽水調和后鏡檢。懸滴法必須在生理鹽水冷卻之前進(jìn)行檢查,因為滴蟲(chóng)離體時(shí)間越久,動(dòng)力越差,此時(shí)滴蟲(chóng)呆滯不動(dòng),或僅有鞭毛擺動(dòng),這時(shí)只能依靠鄰近白細胞的煽動(dòng)狀態(tài)而推測其存在,有的嚴重患者在懸滴片整個(gè)鏡下視野布滿(mǎn)白細胞,看不到滴蟲(chóng),即使看到也不活躍。如遇此情況,可用百分之0.1沙黃溶液代替生理鹽水,因為沙黃能使白細胞染成淡紅色,而滴蟲(chóng)不染色,其運動(dòng)也不受影響,使滴蟲(chóng)在淡紅色的背景中顯得比較清楚。
2、陰道分泌物涂片染色鏡檢:
將標本涂在玻片上,用瑞氏或姬姆液染色鏡檢,也可檢見(jiàn)到滴蟲(chóng)。也可用特殊染色如吖啶橙、天青藍染色等。
3、培養法:
如果特殊的病例查不到滴蟲(chóng),臨床上又懷疑患有滴蟲(chóng)的,可改用培養法檢查。
4、其他方法:
近來(lái)開(kāi)始運用熒光標記單克隆抗體檢測、酶聯(lián)免疫吸附法和多克隆抗體乳膠凝集法診斷,敏感度為76-95不等。
一旦檢查確診患有滴蟲(chóng)性陰道炎,一定要積極治療,否則會(huì )造成不孕癥等嚴重后果和無(wú)盡煩惱。目前傳統的治療大多以純藥物治療為主,雖然對改善白帶癥狀,減輕瘙癢等有一定的效果,但是很難做到徹底治愈,因為,滴蟲(chóng)的生存能力很強,且潛藏在女性陰道褶皺以及尿道等部位的滴蟲(chóng)很難被滅殺,一旦藥物停止,很快就會(huì )恢復活力,使炎癥復發(fā)。
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