退行性關(guān)節炎患者可通過(guò)低強度有氧運動(dòng)、關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌力強化訓練、水中運動(dòng)及平衡訓練等方式鍛煉,需避免關(guān)節過(guò)度負重。
低強度有氧運動(dòng)如散步、騎自行車(chē)可促進(jìn)關(guān)節滑液分泌,改善軟骨營(yíng)養,每次持續20-30分鐘為宜。關(guān)節活動(dòng)度訓練包括緩慢屈伸膝關(guān)節、踝泵運動(dòng)等,每日重復10-15次,有助于維持關(guān)節靈活性。肌力強化訓練重點(diǎn)針對股四頭肌、臀肌等核心肌群,采用靜蹲、直腿抬高等動(dòng)作,每組8-12次,每周3-4次。水中運動(dòng)利用浮力減輕關(guān)節負荷,推薦蛙泳、水中行走,水溫保持在28-32攝氏度。平衡訓練可通過(guò)單腿站立、踮腳行走等動(dòng)作增強本體感覺(jué),降低跌倒風(fēng)險。
鍛煉過(guò)程中出現關(guān)節腫脹或疼痛加劇應立即停止,冰敷15-20分鐘。合并嚴重骨質(zhì)疏松或關(guān)節畸形的患者,需在康復師指導下調整訓練方案。急性炎癥期應暫停鍛煉,以休息和藥物治療為主。體重超標者需結合飲食控制減輕關(guān)節壓力,運動(dòng)時(shí)穿戴護膝等支具保護。鍛煉前后進(jìn)行5-10分鐘的熱身和拉伸,避免突然增加運動(dòng)強度。
退行性關(guān)節炎患者鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則,初期可從每日5-10分鐘開(kāi)始,逐漸延長(cháng)至30分鐘。選擇平整地面運動(dòng),穿緩沖性能好的運動(dòng)鞋,避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。鍛煉后若出現肌肉酸痛可局部熱敷,補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、亞麻籽等食物有助于減輕炎癥。定期復查關(guān)節情況,根據醫生建議調整運動(dòng)計劃,必要時(shí)配合物理治療或藥物干預以延緩病情進(jìn)展。
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