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急性胃出血怎么辦

患了急性胃出血怎么辦呢?胃出血的發(fā)生是與我們平時(shí)的生活息息相關(guān)的，而有一些本身就患有胃病的患者更加容易出現胃出血，尤其是急性胃出血，而患上了急性胃出血是比較兇險的，那么到底對于急性胃出血的出現我們該怎么辦呢?

1.一般治療大出血宜取平臥位，并將下肢抬高，頭側位，以免大量嘔血時(shí)血液反流引起窒息，必要時(shí)吸氧、禁食。少量出血可適當進(jìn)流食，對肝病患者忌用嗎啡、巴比妥類(lèi)藥物。應加強護理，記錄血壓、脈搏、出血量及每小時(shí)尿量，保持靜脈通路，必要時(shí)進(jìn)行中心靜脈壓測定和心電圖監護。

2.補充血容量當血紅蛋白低于70g/L、收縮壓低于90mmHg時(shí)，應立即輸入足夠量全血。肝硬化患者應輸入新鮮血。開(kāi)始輸液應快，但老年人及心功能不全者輸血輸液不宜過(guò)多過(guò)快，否則可導致肺水腫，最好進(jìn)行中心靜脈壓監測。如果血源困難可給右旋糖酐或其他血漿代用品。

3.止血措施(1)藥物治療：①近年來(lái)對消化性潰瘍療效最好的藥物是質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑， H2受體拮抗劑西米替丁或雷尼替丁，或雷尼替丁在基層醫院亦較常用。上述三種藥物用藥3～5日血止后皆改為口服。對消化性潰瘍和糜爛性胃炎出血，可用去甲腎上腺素8mg加入冰鹽水100ml口服或作鼻胃管滴注，也可使用凝血酶口服應用。凝血酶需臨床用時(shí)新鮮配制，且服藥同時(shí)給予H2受體拮抗劑或奧美拉唑以便使藥物得以發(fā)揮作用。②食管、胃底靜脈曲張破裂出血時(shí)，垂體后葉素是常用藥物，但作用時(shí)間短，主張小劑量用藥?；?a href="http://www.mmhgsj.com/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓病、冠心病或孕婦不宜使用。有主張同時(shí)舌下含硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯。80年代以來(lái)有采用生長(cháng)抑素，對上消化道出血的止血效果較好。短期使用幾乎沒(méi)有嚴重不良反應，但價(jià)格較貴。

(2)三腔氣囊管壓迫止血：適用于食管、胃底靜脈曲張破裂出血。如藥物止血效果不佳，可考慮使用。該方法即時(shí)止血效果明顯，但必須嚴格遵守技術(shù)操作規程以保證止血效果，并防止窒息、吸入性肺炎等并發(fā)癥發(fā)生。

(3)內鏡直視下止血 ：對于門(mén)脈高壓出血者，可采?、偌痹\食管曲張靜脈套扎術(shù);②注射組織膠或硬化劑如乙氧硬化醇、魚(yú)肝酸油鈉等。一般多主張注射后用H2受體拮抗劑或奧美拉唑，以減少硬化劑注射后因胃酸引起潰瘍與出血;對于非門(mén)脈高壓出血者，可采?、倬植孔⑸?/10000腎上腺素鹽水;②采用APC電凝止血;③血管夾(鈦夾)止血。

專(zhuān)家提醒，胃出血疾病的發(fā)生和人們長(cháng)期酗酒是有著(zhù)直接關(guān)系的，通過(guò)小編的介紹人們對于胃出血疾病的治療方法有了了解，希望了解這些內容人們在以后能夠做到正確治療，因為這樣的疾病發(fā)生之后危害性很大，所以積極做好治療很關(guān)鍵。

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