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腿骨折后怎么鍛煉

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腿骨折后可通過(guò)肌肉等長(cháng)收縮訓練、關(guān)節活動(dòng)度訓練、負重訓練、平衡協(xié)調訓練、功能性訓練等方式進(jìn)行康復鍛煉。骨折愈合過(guò)程通常分為血腫機化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期三個(gè)階段，需根據愈合階段調整鍛煉方案。

1、肌肉等長(cháng)收縮訓練

骨折固定初期可進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練，通過(guò)肌肉主動(dòng)繃緊放松預防萎縮。取仰臥位，伸直患肢后收縮大腿前側肌肉保持5秒再放松，每組重復10次，每日進(jìn)行3組。此階段禁止移動(dòng)骨折斷端，石膏固定期間須保持患肢制動(dòng)。

2、關(guān)節活動(dòng)度訓練

拆除外固定后需逐步恢復膝關(guān)節和踝關(guān)節活動(dòng)度。采用被動(dòng)輔助訓練，如仰臥位滑墻訓練，利用重力輔助屈膝至無(wú)痛角度保持10秒。髖關(guān)節可進(jìn)行仰臥位空中自行車(chē)訓練，每日2次，每次5分鐘，活動(dòng)范圍以不引起劇烈疼痛為限。

3、負重訓練

X線(xiàn)顯示骨痂形成后可開(kāi)始漸進(jìn)性負重。初期使用雙拐杖三點(diǎn)步態(tài)行走，患肢承重不超過(guò)體重的20%。4周后改為單拐行走，承重增加至50%。8周后經(jīng)醫生評估可完全負重，配合提踵訓練增強小腿三頭肌力量。

4、平衡協(xié)調訓練

單腿站立訓練從扶墻維持30秒開(kāi)始，逐步過(guò)渡到使用平衡墊。后期可進(jìn)行拋接球訓練，通過(guò)動(dòng)態(tài)平衡刺激提高本體感覺(jué)。訓練中出現關(guān)節腫脹需立即冰敷，并減少訓練強度。

5、功能性訓練

康復末期需模擬日常生活動(dòng)作，如上下臺階訓練。臺階高度從10厘米開(kāi)始，上臺階時(shí)健側先上，下臺階時(shí)患側先下。同時(shí)加入側向移動(dòng)訓練，恢復髖關(guān)節外展肌群力量，預防步態(tài)異常。

骨折后鍛煉需嚴格遵循醫囑分期進(jìn)行，初期以肌肉激活為主，中期注重關(guān)節活動(dòng)恢復，后期強化功能重建。訓練前后應進(jìn)行15分鐘熱敷或冰敷，訓練中佩戴護具保護。補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚(yú)，避免吸煙飲酒影響骨愈合。若鍛煉后出現持續疼痛或腫脹加重，應及時(shí)復查調整康復方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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