肚子痛想拉屎又拉不出來(lái)可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸梗阻、痔瘡、腸道腫瘤等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物。每日飲水量保持在1500-2000毫升,避免食用辛辣刺激性食物。長(zhǎng)期便秘患者可嘗試在早餐前飲用溫蜂蜜水,但糖尿病患者需謹(jǐn)慎。
飯后30分鐘進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)20-30分鐘。避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。順時(shí)針按摩腹部時(shí)可配合提肛運(yùn)動(dòng),每日重復(fù)進(jìn)行3-5組。孕婦及術(shù)后患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適宜運(yùn)動(dòng)方式。
取仰臥位屈膝,用掌心以臍周為中心順時(shí)針畫圈按摩,力度以可觸及腸管蠕動(dòng)為宜,每次持續(xù)10-15分鐘??膳浜鲜褂帽『删洼o助放松腸道平滑肌。急性腹痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)禁止按摩,及時(shí)就醫(yī)。
短期便秘可遵醫(yī)囑使用開(kāi)塞露甘油制劑、乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。腸易激綜合征患者可能需要馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。使用藥物不得超過(guò)說(shuō)明書規(guī)定療程,出現(xiàn)血便立即停藥。
持續(xù)3天未排便伴嘔吐需急診排除腸梗阻,通過(guò)腹部CT或腸鏡檢查明確病因。痔瘡脫垂可采用膠圈套扎術(shù)治療,腸道腫瘤需根據(jù)分期選擇手術(shù)方案。老年患者突發(fā)排便習(xí)慣改變應(yīng)優(yōu)先排查消化道惡性病變。
建立定時(shí)排便習(xí)慣,晨起后即使無(wú)便意也應(yīng)嘗試如廁5分鐘。如廁時(shí)保持正確姿勢(shì),可墊高雙腳使膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)。記錄每日排便情況及伴隨癥狀,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生提供詳細(xì)日志。突發(fā)劇烈腹痛或肛門停止排氣排便時(shí)須立即前往急診科就診。
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