扁平足可通過(guò)足弓觀(guān)察、足印測試、影像學(xué)檢查等方式診斷。扁平足通常由遺傳因素、足部肌腱損傷、關(guān)節炎等原因引起,可能表現為足部疼痛、步態(tài)異常等癥狀。
自然站立時(shí)從側面觀(guān)察足弓高度,正常足弓內側與地面有1-2厘米間隙。扁平足患者足弓塌陷,內側足弓與地面接觸面積增大。該方法適合初步篩查,家長(cháng)可幫助兒童在硬質(zhì)地面上觀(guān)察足弓形態(tài)。
將足底沾水后踩在干燥紙板上,通過(guò)足印形狀判斷足弓類(lèi)型。正常足印前掌與后跟間有明顯狹窄連接部,扁平足則呈現寬大連續的足印。醫療機構常用專(zhuān)業(yè)足壓分析儀進(jìn)行定量評估。
X線(xiàn)檢查可測量足弓角度,距骨傾斜角超過(guò)30度提示扁平足。CT或MRI能清晰顯示足部骨骼排列異常和肌腱損傷情況,適用于需明確病因的復雜病例。
醫生通過(guò)被動(dòng)背屈踝關(guān)節評估后足活動(dòng)能力,扁平足患者常伴跟骨外翻。提踵試驗可檢查脛后肌腱功能,無(wú)法完成單足提踵動(dòng)作提示肌腱功能障礙。
使用三維步態(tài)分析系統記錄行走時(shí)足部壓力分布,扁平足患者足內側壓力顯著(zhù)增加。動(dòng)態(tài)觀(guān)察可發(fā)現步態(tài)周期中推進(jìn)力不足和足部過(guò)度旋前現象。
建議選擇透氣支撐性好的鞋子,避免長(cháng)時(shí)間站立或負重行走??蛇M(jìn)行足底肌肉鍛煉如用腳趾抓毛巾,游泳等低沖擊運動(dòng)有助于改善足部功能。若出現持續疼痛或活動(dòng)受限,應及時(shí)到骨科或足踝外科就診。
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