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功能失調性子宮出血是指什么

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功能失調性子宮出血是指因生殖內分泌軸功能紊亂導致的異常子宮出血，屬于非器質(zhì)性病變的婦科常見(jiàn)癥狀。

1、定義特征

功能失調性子宮出血簡(jiǎn)稱(chēng)功血，指排除妊娠、腫瘤、感染等器質(zhì)性疾病后，由下丘腦-垂體-卵巢軸調節機制異常引發(fā)的子宮出血。臨床表現為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(cháng)或經(jīng)量異常，可分為無(wú)排卵型和有排卵型兩類(lèi)。

2、發(fā)病機制

無(wú)排卵型功血多見(jiàn)于青春期和圍絕經(jīng)期，因雌激素波動(dòng)導致子宮內膜突破性出血。有排卵型功血常與黃體功能不足有關(guān)，孕激素分泌異常使子宮內膜脫落不全。這兩種類(lèi)型均與卵泡刺激素、黃體生成素等激素分泌失衡密切相關(guān)。

3、典型癥狀

無(wú)排卵型患者可能出現陰道不規則流血、經(jīng)期超過(guò)7天或周期短于21天。有排卵型多表現為月經(jīng)周期規律但經(jīng)期延長(cháng)，或兩次月經(jīng)間出現點(diǎn)滴出血。部分患者伴隨貧血相關(guān)癥狀如乏力、頭暈等。

4、診斷方法

需通過(guò)婦科檢查排除器質(zhì)性疾病后，結合基礎體溫測定、性激素六項檢測、超聲檢查等確診。診斷性刮宮既可止血又能獲取子宮內膜病理標本，是圍絕經(jīng)期患者的常規檢查手段。

5、治療原則

青春期患者以止血和調整周期為主，常用雌孕激素序貫療法如戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片。育齡期患者可選用短效避孕藥或黃體酮膠囊。圍絕經(jīng)期患者需預防子宮內膜病變，必要時(shí)行子宮內膜切除術(shù)。

功能失調性子宮出血患者應保持規律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食注意補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，如動(dòng)物肝臟、瘦肉等改善貧血癥狀。記錄月經(jīng)日記有助于醫生評估治療效果，出血期間避免劇烈運動(dòng)和盆浴，出現頭暈心悸等嚴重貧血表現時(shí)需及時(shí)就醫。建議每3-6個(gè)月復查婦科超聲和激素水平，圍絕經(jīng)期患者應加強子宮內膜監測。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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