女性小腹正中按壓有疼痛感可能與痛經(jīng)、膀胱炎、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
原發(fā)性痛經(jīng)多由前列腺素分泌過多引起,表現(xiàn)為月經(jīng)期下腹正中陣發(fā)性絞痛,可伴隨腰骶部酸脹。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片可緩解疼痛,熱敷也有助于改善癥狀。經(jīng)期避免劇烈運動,保持腹部保暖。
膀胱炎通常由細菌感染導(dǎo)致,除按壓痛外還伴有尿頻尿急、排尿灼熱感??赡芘c飲水不足或會陰清潔不當有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時每日飲水超過2000毫升。
盆腔炎多因淋球菌或衣原體感染引發(fā),疼痛呈持續(xù)性且活動后加重,可能伴隨異常陰道分泌物。需通過婦科檢查確診,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、多西環(huán)素腸溶膠囊。急性期需臥床休息。
卵巢囊腫增大時可壓迫周圍組織產(chǎn)生鈍痛,若發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)會出現(xiàn)突發(fā)劇痛。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì),較小囊腫可觀察,較大囊腫需行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)。避免劇烈體位變化。
子宮內(nèi)膜異位病灶刺激腹膜會導(dǎo)致進行性加重的痛經(jīng),可能伴有性交痛或不孕。確診需腹腔鏡檢查,藥物治療常用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球、屈螺酮炔雌醇片,重癥需手術(shù)切除病灶。
日常應(yīng)注意記錄疼痛發(fā)作時間與月經(jīng)周期的關(guān)系,避免穿緊身褲壓迫腹部。飲食選擇易消化的溫熱食物,減少生冷刺激。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐、陰道出血等癥狀,須立即就診婦科或急診科。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病。
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