肩周炎可能導致肩關(guān)節活動(dòng)受限、慢性疼痛和肌肉萎縮等危害。肩周炎是肩關(guān)節周?chē)浗M織發(fā)生炎癥反應的疾病,通常表現為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
肩周炎患者可能出現肩關(guān)節活動(dòng)范圍逐漸縮小的情況,嚴重時(shí)無(wú)法完成梳頭、穿衣等日常動(dòng)作。這與關(guān)節囊粘連、肌腱炎癥有關(guān),長(cháng)期未治療可能發(fā)展為凍結肩。早期可通過(guò)熱敷、康復訓練改善,中后期需結合關(guān)節松動(dòng)術(shù)或局部封閉治療。
持續性肩部鈍痛是典型表現,夜間疼痛加重可能影響睡眠質(zhì)量。疼痛多源于肩袖肌腱炎或滑囊炎癥,急性期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解,慢性期建議采用體外沖擊波治療配合針灸改善血液循環(huán)。
長(cháng)期制動(dòng)可能導致三角肌等肩周肌肉廢用性萎縮。表現為患側肌肉體積減小、肌力下降,可通過(guò)漸進(jìn)式抗阻訓練恢復,如使用彈力帶進(jìn)行肩關(guān)節外展訓練,必要時(shí)聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。
夜間靜息痛易引發(fā)入睡困難或頻繁覺(jué)醒,形成疼痛-失眠惡性循環(huán)。除規范治療原發(fā)病外,可短期使用艾司唑侖片改善睡眠,配合睡前肩部濕熱敷促進(jìn)炎癥消退。
長(cháng)期病痛可能引發(fā)焦慮、抑郁情緒,特別是功能障礙影響工作者。建議通過(guò)認知行為干預調節,同時(shí)堅持爬墻訓練、鐘擺運動(dòng)等康復鍛煉,必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀片等藥物干預。
肩周炎患者應避免提重物及過(guò)度使用患肢,睡眠時(shí)用枕頭支撐患側手臂減輕壓力。每日進(jìn)行肩關(guān)節各方向被動(dòng)活動(dòng),如手指爬墻、毛巾牽拉等訓練,水溫40℃左右的熱敷每次15-20分鐘。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,適量食用牛奶、深海魚(yú)促進(jìn)軟組織修復。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現明顯肌肉萎縮,需考慮關(guān)節鏡微創(chuàng )手術(shù)松解粘連。
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