中醫(yī)治療偏頭痛主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、拔罐刮痧、飲食調(diào)理等方法。偏頭痛在中醫(yī)屬于頭風(fēng)、頭痛范疇,多與肝陽上亢、氣血不足、痰濁阻滯等因素有關(guān)。
根據(jù)證型選用不同方劑,肝陽上亢可用天麻鉤藤飲,成分包括天麻、鉤藤等;氣血不足可用八珍湯,含人參、白術(shù)等藥材;痰濁阻滯可用半夏白術(shù)天麻湯。常見中成藥有正天丸、川芎茶調(diào)散、養(yǎng)血清腦顆粒等,需由中醫(yī)師辨證開具。
選取百會(huì)、風(fēng)池、太陽等頭部穴位,配合合谷、太沖等遠(yuǎn)端穴位。肝陽上亢型用瀉法,氣血不足型用補(bǔ)法,可配合電針增強(qiáng)效果。急性發(fā)作期每日1次,緩解期每周2-3次,10次為1療程。
以拇指按揉太陽穴、風(fēng)池穴3-5分鐘,配合拿捏肩頸部肌肉。肝陽上亢者可加推橋弓穴,氣血不足者加揉足三里。每日早晚各1次,手法需輕柔滲透,避免暴力按壓。
在背部膀胱經(jīng)走罐,重點(diǎn)為大杼穴至肝俞穴區(qū)域。刮痧選取頸部至肩胛區(qū),出痧后避風(fēng)保暖。適用于風(fēng)寒型或氣滯血瘀型頭痛,皮膚破損、凝血障礙者禁用。
肝陽上亢者宜食菊花、芹菜等清熱平肝食材;氣血不足者可食用紅棗、山藥等補(bǔ)益之品;痰濕體質(zhì)需少食肥甘厚味。發(fā)作期避免奶酪、巧克力等誘發(fā)食物,日常忌冷飲刺激。
中醫(yī)治療偏頭痛需堅(jiān)持辨證施治原則,急性期以緩解癥狀為主,緩解期注重調(diào)理體質(zhì)。建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張,注意頭部保暖,適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)。若頭痛持續(xù)加重或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腦血管意外等急重癥。
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