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中央型腰椎間盤(pán)突出怎么矯正

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中央型腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式矯正。中央型腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、長(zhǎng)期負(fù)重、外傷、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，必要時(shí)可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。紅外線(xiàn)照射可緩解肌肉痙攣，每日治療15-20分鐘。脈沖射頻治療適用于頑固性疼痛，通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)緩解癥狀。治療期間需觀(guān)察皮膚反應(yīng)，避免燙傷。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊能選擇性抑制COX-2酶，減輕炎癥反應(yīng)。甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片通過(guò)中樞性肌松作用緩解腰肌痙攣。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加胃腸刺激。

4、牽引治療

采用間歇性牽引模式，重量從體重的1/3開(kāi)始漸增，每次20-30分鐘。通過(guò)增大椎間隙減輕間盤(pán)壓力，促進(jìn)髓核回納。治療時(shí)保持髖膝關(guān)節(jié)屈曲位，結(jié)束后需平臥30分鐘。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或腰椎滑脫患者禁用。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)通過(guò)7mm切口完成減壓，術(shù)后次日可下床。腰椎融合術(shù)適用于合并不穩(wěn)的病例，采用椎弓根螺釘固定。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，避免彎腰提重物。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免久坐超過(guò)1小時(shí)，辦公時(shí)使用腰靠支撐。游泳和五點(diǎn)支撐鍛煉可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，但急性期禁止腰部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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