化療可能對(duì)消化系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、毛囊細(xì)胞及神經(jīng)系統(tǒng)造成不同程度的損害,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)、乏力等?;熕幬锿ㄟ^(guò)抑制快速分裂的癌細(xì)胞發(fā)揮作用,但也會(huì)誤傷正常細(xì)胞。
化療藥物會(huì)刺激胃腸黏膜導(dǎo)致惡心嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)黏膜炎或消化道出血。使用昂丹司瓊注射液、格拉司瓊透皮貼劑等止吐藥物可緩解癥狀,同時(shí)需調(diào)整飲食為少食多餐的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。骨髓抑制表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少,增加感染和出血風(fēng)險(xiǎn)。重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液、重組人血小板生成素等藥物可促進(jìn)血細(xì)胞再生,治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。免疫系統(tǒng)受損使患者易發(fā)生感染,需避免去人群密集場(chǎng)所,必要時(shí)使用免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力。毛囊細(xì)胞受損導(dǎo)致脫發(fā),通常在停藥后2-3個(gè)月逐漸再生,期間可使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品并避免高溫吹燙。部分化療藥物具有神經(jīng)毒性,可能引發(fā)手腳麻木、肌肉無(wú)力等周?chē)窠?jīng)病變,甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物有助于癥狀改善。
化療期間應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食,適量補(bǔ)充魚(yú)肉、雞蛋、西藍(lán)花等食物,避免生冷刺激食物。每日飲水量維持在2000毫升以上促進(jìn)藥物代謝,睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。治療結(jié)束后定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。康復(fù)階段可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)體能。心理方面可通過(guò)正念訓(xùn)練、支持小組等方式緩解焦慮情緒,家屬應(yīng)給予充分情感支持。
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