小兒支氣管炎的癥狀主要有咳嗽、喘息、呼吸急促、發(fā)熱、食欲減退等。小兒支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、冷空氣刺激、免疫力低下等因素引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
咳嗽是小兒支氣管炎最常見(jiàn)的癥狀,初期多為干咳,隨著病情發(fā)展可能轉(zhuǎn)為濕咳并伴有痰液。咳嗽在夜間或清晨可能加重,影響孩子睡眠。病毒感染引起的咳嗽通常持續(xù)數(shù)天至一周,細(xì)菌感染可能伴隨黃綠色膿痰。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免孩子接觸煙霧等刺激性氣體。若咳嗽劇烈或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查是否合并肺炎等并發(fā)癥。
喘息表現(xiàn)為呼吸時(shí)出現(xiàn)高調(diào)哨音,多因支氣管黏膜腫脹、分泌物增多導(dǎo)致氣道狹窄所致。輕度喘息常在活動(dòng)或哭鬧時(shí)明顯,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)靜息狀態(tài)下的呼吸困難。過(guò)敏體質(zhì)兒童更易出現(xiàn)喘息癥狀,可能與支氣管痙攣有關(guān)。家長(zhǎng)需觀察喘息頻率和程度,避免讓孩子接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。若喘息伴隨口唇發(fā)紺或胸骨凹陷,需立即急診處理。
呼吸急促指呼吸頻率超過(guò)同齡兒童正常范圍,嬰幼兒可能表現(xiàn)為鼻翼扇動(dòng)或點(diǎn)頭樣呼吸。該癥狀反映肺部通氣功能受損,常見(jiàn)于細(xì)支氣管受累或合并肺部感染時(shí)。家長(zhǎng)可用秒表計(jì)數(shù)孩子安靜時(shí)的呼吸次數(shù),2歲以下超過(guò)50次/分鐘、2-5歲超過(guò)40次/分鐘需警惕。保持孩子半臥位有助于緩解呼吸困難,但持續(xù)呼吸急促需考慮住院氧療。
發(fā)熱多由病原體感染引發(fā)免疫反應(yīng)所致,體溫通常在38-39℃之間。病毒感染常引起中低熱,細(xì)菌感染可能導(dǎo)致高熱超過(guò)39℃。家長(zhǎng)應(yīng)定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,采用物理降溫如溫水擦浴,避免過(guò)度包裹。若發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等表現(xiàn),需排除肺炎、中耳炎等繼發(fā)感染。布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
食欲減退與呼吸道不適、發(fā)熱消耗增加有關(guān),嬰幼兒可能拒絕哺乳或進(jìn)食。長(zhǎng)期攝入不足可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂,表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥。家長(zhǎng)可提供溫涼的流質(zhì)食物如米湯、果汁,少量多次喂養(yǎng)。若24小時(shí)進(jìn)食量不足平時(shí)一半或出現(xiàn)精神萎靡,需靜脈補(bǔ)液支持?;謴?fù)期可逐步增加營(yíng)養(yǎng)密度高的食物如蒸蛋、肉泥等。
小兒支氣管炎護(hù)理需保持室內(nèi)溫度20-24℃、濕度50%-60%,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。避免帶孩子去人群密集場(chǎng)所,氣候變化時(shí)注意增減衣物。按醫(yī)囑完成全程藥物治療,不可自行停藥?;謴?fù)期可進(jìn)行拍背排痰,具體手法為空心掌由外向內(nèi)、由下向上輕拍背部,每次3-5分鐘,每日2-3次。若癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過(guò)2周,需復(fù)查排除哮喘、支氣管異物等疾病。
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