多囊卵巢綜合征患者的多毛癥狀通常與雄激素水平升高有關(guān)。多毛主要表現(xiàn)為面部、胸部、背部等部位毛發(fā)增多增粗,可能與胰島素抵抗、遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂等因素相關(guān)。改善方式主要有調(diào)整生活方式、藥物治療、激光脫毛等。
保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,建議每天保證7-8小時(shí)睡眠。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周堅(jiān)持3-5次,每次30-60分鐘??刂企w重對(duì)改善胰島素抵抗有幫助,體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9之間。飲食上減少高糖高脂食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。
炔雌醇環(huán)丙孕酮片可抑制卵巢分泌雄激素,改善多毛癥狀。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛、惡心等不良反應(yīng),通常2-3個(gè)月后逐漸減輕。屈螺酮炔雌醇片能調(diào)節(jié)月經(jīng)周期同時(shí)減輕多毛,使用前需排除血栓風(fēng)險(xiǎn)。達(dá)英-35對(duì)多毛改善效果較好,但需連續(xù)服用3-6個(gè)月見效。
螺內(nèi)酯片可競(jìng)爭性阻斷雄激素受體,減少毛發(fā)過度生長。常見副作用包括月經(jīng)紊亂、乏力等,腎功能不全者慎用。非那雄胺片抑制睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮,對(duì)胡須區(qū)多毛效果明顯。使用期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能,孕婦禁用該藥物。氟他胺片能顯著改善嚴(yán)重多毛,但可能引起肝毒性需謹(jǐn)慎使用。
鹽酸二甲雙胍片改善胰島素抵抗,間接降低雄激素水平。常見胃腸道反應(yīng)多在用藥初期出現(xiàn),建議餐中服用減輕不適。吡格列酮二甲雙胍片對(duì)伴有糖代謝異常的多囊患者效果更佳。用藥期間需監(jiān)測(cè)血糖,避免發(fā)生低血糖反應(yīng)。
激光脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊,需進(jìn)行4-6次治療。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑,需加強(qiáng)防曬護(hù)理。電解脫毛適合小面積頑固性多毛,效果持久但療程較長。家用脫毛儀操作簡便,需堅(jiān)持使用8-12周可見效果。蜜蠟脫毛為暫時(shí)性方法,可能引起毛囊炎需注意消毒。
多囊卵巢綜合征患者日常應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免使用刺激性化妝品。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少對(duì)毛囊的摩擦刺激。定期進(jìn)行婦科檢查和激素水平檢測(cè),根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。建立規(guī)律的月經(jīng)周期記錄,觀察多毛癥狀的變化情況。保持積極樂觀的心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。
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