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膝蓋外側疼痛什么原因

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膝蓋外側疼痛可能與髂脛束綜合征、外側半月板損傷、外側副韌帶損傷、股骨外側髁軟骨損傷、滑囊炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后遵醫囑治療。

1、髂脛束綜合征

髂脛束綜合征常見(jiàn)于跑步或騎行等重復屈膝運動(dòng)人群,髂脛束與股骨外側髁過(guò)度摩擦導致炎癥。疼痛多出現在膝關(guān)節外側偏上方,下坡運動(dòng)時(shí)加重。急性期需減少活動(dòng)并冰敷,慢性期可通過(guò)拉伸髂脛束緩解。醫生可能建議使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物,嚴重者需局部注射治療。

2、外側半月板損傷

膝關(guān)節扭轉動(dòng)作易導致外側半月板撕裂,表現為外側關(guān)節間隙壓痛、彈響或交鎖癥狀。磁共振檢查可明確損傷程度。輕度損傷可通過(guò)關(guān)節腔注射玻璃酸鈉緩解,急性損傷伴交鎖需關(guān)節鏡手術(shù)修復??祻推趹苊馍疃椎葎?dòng)作,可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等口服抗炎藥。

3、外側副韌帶損傷

膝關(guān)節內翻暴力可能造成外側副韌帶拉傷或斷裂,表現為外側局部腫脹、壓痛,側方應力試驗陽(yáng)性。輕度損傷需支具固定配合康復訓練,完全斷裂需手術(shù)重建。急性期可短期使用依托考昔片控制炎癥,配合微波等物理治療促進(jìn)韌帶修復。

4、股骨外側髁軟骨損傷

長(cháng)期負重或創(chuàng )傷可能導致股骨外側髁軟骨剝脫,引發(fā)行走時(shí)外側關(guān)節面刺痛。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄,關(guān)節鏡能評估軟骨損傷分級。治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養軟骨,嚴重缺損需微骨折術(shù)或軟骨移植術(shù)。體重控制可減緩軟骨磨損進(jìn)展。

5、滑囊炎

髂脛束與股骨外側髁間的滑囊因反復摩擦發(fā)生炎癥,表現為局部囊性腫物伴壓痛。超聲檢查可確診。治療需穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素,配合微波理療。日常應避免長(cháng)時(shí)間跪姿,急性發(fā)作時(shí)可短期使用美洛昔康片緩解癥狀。

膝蓋外側疼痛患者應避免爬山、爬樓梯等高負荷運動(dòng),運動(dòng)前充分熱身并佩戴護膝。超重者需控制體重減輕關(guān)節壓力,可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊鍛煉。若疼痛持續加重或伴關(guān)節腫脹、發(fā)熱,須及時(shí)復查排除感染或其它器質(zhì)性病變??祻推陂g適當補充鈣劑和維生素D,保持均衡飲食有助于組織修復。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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