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肛門癢上廁所擦屁股紙上有點(diǎn)血怎么回事

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肛門癢、上廁所擦屁股紙上有點(diǎn)血可能由痔瘡、肛裂、肛門濕疹、肛竇炎、直腸息肉等原因引起，可通過使用藥物、改善生活習(xí)慣、手術(shù)治療等方式緩解。

一、痔瘡

痔瘡是肛門直腸底部及肛門黏膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個(gè)或多個(gè)柔軟靜脈團(tuán)，是引起肛門瘙癢和便后紙上有血的常見原因。痔瘡可能與長期便秘、久坐久站、妊娠等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門墜脹、瘙癢，排便時(shí)出血，血液顏色鮮紅，附著于糞便表面或手紙上。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物，同時(shí)需調(diào)整飲食，增加膳食纖維攝入，保持大便通暢。

二、肛裂

肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍，可導(dǎo)致肛門劇烈疼痛、瘙癢和少量出血。肛裂通常與大便干燥、排便費(fèi)力、肛門括約肌痙攣等因素有關(guān)，出血量一般不多，表現(xiàn)為手紙帶血或滴血。治療需保持大便松軟，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏等促進(jìn)裂口愈合，疼痛嚴(yán)重時(shí)可使用利多卡因凝膠緩解，必要時(shí)需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等手術(shù)治療。

三、肛門濕疹

肛門濕疹是發(fā)生在肛門周圍皮膚的一種非傳染性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為肛門周圍皮膚劇烈瘙癢、潮紅、濕潤，搔抓后可能出現(xiàn)糜爛、滲液和出血。肛門濕疹可能與局部衛(wèi)生不佳、過敏、精神緊張等因素有關(guān)。治療上需保持局部清潔干燥，避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑，或復(fù)方醋酸地塞米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏控制炎癥和瘙癢。

四、肛竇炎

肛竇炎是肛竇、肛腺發(fā)生的急慢性炎癥，炎癥刺激可導(dǎo)致肛門分泌物增多，引起肛門潮濕、瘙癢和不適感，炎癥加重或排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致少量出血。肛竇炎可能與腹瀉、糞便殘?jiān)氯馗]等因素有關(guān)。治療以保守治療為主，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、痔瘡栓等藥物進(jìn)行局部抗炎，配合溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)和炎癥消退，嚴(yán)重反復(fù)發(fā)作者可能需行肛竇切開引流術(shù)。

五、直腸息肉

直腸息肉是直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變，較大的息肉或表面糜爛的息肉在糞便摩擦下可能引起無痛性出血，血液常附著于糞便表面或手紙上，同時(shí)腸道刺激可能伴有肛門墜脹或不適感。直腸息肉的發(fā)生可能與遺傳、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。診斷主要依靠腸鏡檢查，治療上通常建議在內(nèi)鏡下進(jìn)行息肉切除術(shù)，切除的組織需送病理檢查以明確性質(zhì)。

出現(xiàn)肛門瘙癢伴便血癥狀時(shí)，首先應(yīng)注意保持肛周清潔，排便后可用溫水清洗，避免使用粗糙的衛(wèi)生紙用力擦拭。飲食上應(yīng)增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維食物的攝入，多喝水，避免辛辣刺激、油膩食物，預(yù)防便秘或腹瀉。避免長時(shí)間久坐，適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。如果癥狀持續(xù)不緩解、出血量增多、血液顏色變暗或伴有腹痛、排便習(xí)慣改變等情況，務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院肛腸科就診，通過肛門指檢、肛門鏡或腸鏡檢查明確診斷，切勿自行長期用藥以免延誤病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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