扁平苔蘚通??梢灾斡嬖趥€(gè)體差異和復(fù)發(fā)可能。扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚病,可能與免疫異常、遺傳因素、藥物刺激或病毒感染等有關(guān),治療需結(jié)合皮損類(lèi)型和嚴(yán)重程度制定方案。
多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可獲得臨床治愈。局部皮損常用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏緩解炎癥,或使用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。口腔黏膜病變可聯(lián)合曲安奈德口腔軟膏。光療如窄譜中波紫外線對(duì)泛發(fā)性皮損有效。癥狀頑固者可口服羥氯喹或小劑量糖皮質(zhì)激素控制病情。治療期間需避免搔抓、摩擦刺激,減少辛辣食物攝入。
少數(shù)患者可能遷延不愈或反復(fù)發(fā)作。長(zhǎng)期存在的肥厚性皮損可能需要局部注射糖皮質(zhì)激素或冷凍治療。合并丙型肝炎病毒感染需同步抗病毒治療。部分口腔扁平苔蘚存在癌變風(fēng)險(xiǎn),需定期隨訪。心理壓力可能誘發(fā)復(fù)發(fā),必要時(shí)需配合心理疏導(dǎo)。
保持皮膚清潔濕潤(rùn)有助于緩解癥狀,選擇無(wú)香料保濕劑如凡士林。避免使用刺激性洗護(hù)用品,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。口腔病變者應(yīng)定期牙科檢查,戒煙限酒。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)糜爛潰瘍,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。治愈后建議每年隨訪觀察復(fù)發(fā)跡象。
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