紅斑狼瘡是一種病程遷延反復的自身免疫性疾病,臨床表現復雜,可累及身體多系統多器官,其中大約有30%的患者會(huì )累及心臟,最常見(jiàn)的表現為心包炎,不少患者有心包積液,其次為心肌炎、心內膜炎,心內膜炎常累及心臟瓣膜、出現血液動(dòng)力學(xué)改變,并可出現各種心律失常,嚴重者出現心衰而死亡。
紅斑狼瘡一旦累及心臟,就會(huì )給患者的生活帶來(lái)很大的影響,注重其日常護理,可以減少疾病帶來(lái)的痛苦。
(1)一般患者可適當活動(dòng),大量心包積液、心力衰竭患者應臥床休息,有呼吸困難時(shí),宜半臥位,并給予吸氧。
(2)飲食方面要給予患者高熱量、高蛋白、易消化、低熱、高維生素的食物。
(3)密切觀(guān)察血壓、脈搏、呼吸變化,有緊急情況立即通知醫師處理。對心律失常病人應做好心電監護,嚴密觀(guān)察病情,備好各種搶救藥品和器械,病情發(fā)生變化,立即通知醫師。
(4)利用抗心衰藥物時(shí),要嚴密觀(guān)察病情,在給藥前要聽(tīng)心率和節律變化。用藥時(shí)注意病人有無(wú)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、頭暈及視物不清、黃視、綠視等改變,如有反應,應暫時(shí)停藥并通知醫師。
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