色素脫失不一定是白癜風(fēng),但白癜風(fēng)是色素脫失的常見原因之一。色素脫失可能由白癜風(fēng)、白色糠疹、花斑癬、貧血痣、無色素痣等多種疾病引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。
白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性皮膚病,典型表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片,表面光滑無鱗屑。發(fā)病與自身免疫、遺傳、氧化應(yīng)激等因素相關(guān)。臨床常用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等藥物控制進(jìn)展,嚴(yán)重者可選擇窄譜中波紫外線光療。
常見于兒童面部的色素減退斑,邊緣模糊伴細(xì)碎鱗屑,可能與日曬、皮膚干燥或馬拉色菌感染有關(guān)。通常無須特殊治療,可外用尿素軟膏保濕,避免過度清潔。
由馬拉色菌感染引起的真菌性皮膚病,表現(xiàn)為多發(fā)小片狀色素減退斑,好發(fā)于胸背部。確診需真菌鏡檢,治療選用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。
先天性局部血管發(fā)育異常導(dǎo)致的局限性白斑,摩擦患處時(shí)周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。該病對(duì)健康無影響,一般無須治療,必要時(shí)可通過激光改善外觀。
出生或幼年出現(xiàn)的局限性色素減退斑,邊緣呈鋸齒狀,隨身體等比例擴(kuò)大。病理檢查顯示黑素細(xì)胞減少,目前無特效療法,建議做好防曬避免色差加重。
發(fā)現(xiàn)皮膚色素脫失時(shí)應(yīng)避免自行診斷,需及時(shí)就診皮膚科完善伍德燈檢查、皮膚鏡或病理活檢。日常需注意防曬,避免外傷和化學(xué)刺激,保持均衡飲食補(bǔ)充銅、鋅等微量元素。白癜風(fēng)患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,同時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。
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