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ITP與過(guò)敏性紫癜怎么區分

特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)與過(guò)敏性紫癜是臨床上常見(jiàn)的兩種出血性疾病,都可表現為皮膚、黏膜的出血,常以皮膚紫癜作為首發(fā)癥狀就診,診斷時(shí)應進(jìn)行鑒別。

ITP多見(jiàn)于兒童和青壯年,女性多于男性,常沒(méi)有明顯的原因,可由感染誘發(fā);主要表現為皮膚、黏膜大小不等的瘀點(diǎn)、瘀班,分布不均,可發(fā)生于任何部位,常先出現于四肢,尤以四肢遠端多見(jiàn),黏膜出血程度不一,以鼻及齒齦為多見(jiàn),口腔黏膜出血、血皰次之,血尿及胃腸道出血也可見(jiàn)到;臨床檢查可見(jiàn)血小板計數減少,骨髓中的巨核細胞正?;蛟龆?,巨核細胞變性、幼稚化、成熟障礙。

過(guò)敏性紫癜多見(jiàn)于兒童及青少年,男性多于女性,起病前2周左右常有上呼吸道感染史,或有食物、藥物、花粉、昆蟲(chóng)咬傷等所致的過(guò)敏;過(guò)敏性紫癜表現為皮膚瘀點(diǎn),多出現于下肢關(guān)節周?chē)巴尾?,紫癜呈對稱(chēng)分布、大小不等、顏色深淺不一,可融合成片,可有胃腸道癥狀或腎臟癥狀;檢查可見(jiàn)全血白細胞及嗜酸性粒細胞增高,正常骨髓象嗜酸粒細胞可偏高。

二者在病史、癥狀、臨床表現、實(shí)驗室檢查上均有差別,鑒別并不困難。ITP患者發(fā)病前無(wú)過(guò)敏因素存在,皮膚紫癜不突出皮膚,血小板計數下降可與過(guò)敏性紫癜相鑒別。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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