消化性潰瘍的主要癥狀有上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、黑便等。消化性潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥等因素引起,可通過(guò)胃鏡檢查確診。
上腹部疼痛是消化性潰瘍最常見(jiàn)的癥狀,多表現為鈍痛、灼痛或饑餓樣不適感。胃潰瘍疼痛多發(fā)生在餐后0.5-1小時(shí),十二指腸潰瘍疼痛則多發(fā)生在空腹時(shí)或夜間。疼痛具有周期性發(fā)作的特點(diǎn),春秋季節容易加重。這種疼痛與胃酸刺激潰瘍面有關(guān),服用抑酸藥物后可緩解。
消化性潰瘍患者常出現反酸癥狀,表現為胃內容物反流至食管或口腔,伴有燒灼感。這是由于潰瘍導致胃排空障礙和食管下括約肌功能失調所致。反酸多在餐后、彎腰或平臥時(shí)加重,嚴重者可導致反流性食管炎。建議患者進(jìn)食后保持直立位,避免立即臥床。
噯氣是消化性潰瘍的常見(jiàn)伴隨癥狀,表現為胃內氣體經(jīng)口腔排出。潰瘍導致胃動(dòng)力異常和胃內產(chǎn)氣增多是主要原因?;颊叱W杂X(jué)胃部脹滿(mǎn)不適,噯氣后癥狀可暫時(shí)緩解。過(guò)度噯氣可能加重反流癥狀,建議患者細嚼慢咽,避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物。
部分消化性潰瘍患者會(huì )出現惡心嘔吐癥狀,尤其在潰瘍活動(dòng)期或并發(fā)幽門(mén)梗阻時(shí)更為明顯。嘔吐物多為胃內容物,嚴重者可含有咖啡樣物,提示可能存在出血。長(cháng)期嘔吐可導致水電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)就醫處理。建議患者少食多餐,避免刺激性食物。
黑便是消化性潰瘍出血的典型表現,糞便呈柏油樣,有特殊臭味。這是由于血液在消化道內被分解后形成的硫化鐵所致。少量出血可能僅表現為糞便潛血陽(yáng)性,大量出血時(shí)可伴有嘔血、頭暈等失血癥狀。出現黑便需立即就醫,完善胃鏡檢查明確出血部位。
消化性潰瘍患者應注意規律飲食,避免辛辣刺激性食物和煙酒。建議選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如魚(yú)肉、蛋清等,烹調方式以蒸煮為主。保持良好作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。按醫囑規范用藥,定期復查胃鏡,監測潰瘍愈合情況。如癥狀加重或出現嘔血、黑便等表現,應及時(shí)就醫診治。
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