鞘膜積液手術(shù)通常采用鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或鞘膜切除術(shù),具體術(shù)式需根據(jù)積液類(lèi)型及病情決定。手術(shù)屬于泌尿外科常規(guī)操作,需在麻醉下完成。
鞘膜積液手術(shù)主要分為兩種方式。鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)適用于原發(fā)性鞘膜積液,醫(yī)生會(huì)在陰囊皮膚做小切口,將積液排凈后將鞘膜翻轉(zhuǎn)縫合,防止液體再次積聚。鞘膜切除術(shù)多用于復(fù)發(fā)性或繼發(fā)性鞘膜積液,術(shù)中會(huì)切除部分病變鞘膜組織。兩種手術(shù)均采用局部麻醉或腰麻,手術(shù)時(shí)間約30-60分鐘,術(shù)后需加壓包扎陰囊。手術(shù)切口一般選擇陰囊外側(cè)褶皺處,愈合后瘢痕不明顯。術(shù)中會(huì)放置引流條預(yù)防血腫,術(shù)后24-48小時(shí)拔除。多數(shù)患者術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)食,1-2天可下床活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。兒童患者術(shù)后恢復(fù)更快,通常3天即可出院。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素預(yù)防感染。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐或騎車(chē)壓迫陰囊。術(shù)后1周復(fù)查超聲確認(rèn)積液吸收情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液或陰囊劇烈腫脹需及時(shí)就醫(yī)。日常注意避免陰囊外傷,控制腹腔壓力增高的慢性咳嗽或便秘,規(guī)律作息有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食可適量增加冬瓜、薏仁等利水食物,但無(wú)須特殊進(jìn)補(bǔ)。
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